肿瘤专家谈肝内胆管细胞癌的治疗
病人档案：
半年前饭后常发生间断性恶心、呕吐 入院半年前，患者出现间断性的恶心，呕吐，呕吐常发生在饭后，为胃内容物，初期对于这些症状未足够重视，也没去医院检查。2012年1月6日在郑州大学第一附属医院体检，发现肝内多发占位，小网膜囊内多发淋巴结转移。
入院后临床诊断为：肝内胆管细胞癌 Ⅳ期 入院后，肿瘤标志物检查发现：AFP 4.92 ng/ml，CEA 73.37 ng/ml，CA-199 1000U/ml，CA125 62.80 U/ml，肝穿刺活检病理诊断为腺癌，患者行全身骨扫描发现第6、11胸椎，左髂骨骨质代谢旺盛，考虑转移。临床诊断为：肝内胆管细胞癌 Ⅳ期，给予“吉西他滨+顺铂”方案化疗5周期，出现Ⅳ度骨髓抑制。
吉西他滨化疗后继续卡培他滨口服治疗 在给予“吉西他滨+顺铂”方案化疗5周期治疗以后，出现Ⅳ度骨髓抑制。肿瘤标志物水平较前明显下降，CA-199降至22.51U/ml，CEA降至2.92ng/ml。CT显示肿块较前缩小。综合患者获益和毒副反应后，建议患者口服卡培他滨片，维持治疗。目前患者能够较好的耐受治疗，生活质量较高，基本达到了预期的治疗目标。
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