肥胖诊断：测体脂比BMI更靠谱
原标题：肥胖诊断：测体脂比BMI更靠谱
标准脂肪率：男10%~20% 女20%~30%
罗宏斌说，对于肥胖的诊断，目前最靠谱还是人体成分的测定。
他说，这种方法主要是把人体分为5个节段（左右上肢、躯干、左右下肢），运用生物电阻的原理，直接测量各部位的阻抗。通过这种阻抗的数据来测定人体各种成分的含量。
他说，人体成分测定仪能测量的指标包括细胞内水分、细胞外水分、身体总水分、蛋白质含量、无机盐、体脂肪、肌肉量、去体重、体重、骨骼肌、体脂肪含量、体脂百分比等等。“测试简单，只需要1分钟左右即可完成。”
罗宏斌说，人体成分测定仪可对身体脂肪比例和脂肪分布进行测定，测得的脂肪率即可应用于肥胖的诊断。
黄炯强也认为，诊断肥胖，人体成分测定中的体脂测定比BMI“更靠谱”，因为测定结果可以反映人体脂肪的比例，“这才是判断是否肥胖的关键”。
“一般来说，男性的标准脂肪率为10%~20%，女性的标准脂肪率为20%~30%，低于这个水平，则表示太瘦。”他说， 男性的脂肪率如果在20%~25%之间，则算轻度肥胖；女性脂肪率在30%~35%之间则为轻度肥胖。“如果男性、女性的脂肪率分别大于25%和35%，则都属于重度肥胖了。”
“不过，用这种体脂测定的方法来判断肥胖的程度也有一定的局限性。”黄炯强说，这种方法仅限于人体躯干肌体成分的测定，但内部脏器的脂肪含量无法测定，比如腹腔、腹膜、腹壁的脂肪含量就检测不到。
减肥：不单是减重量 而是要降低脂肪率
黄炯强指出，所谓减肥，要减的是脂肪，而不是肌肉、水分。因为只有过多的脂肪才会带来患慢性病的风险。因此，他最不建议节食减肥。“过度节食减肥最危险，因为人体的能量摄入长时间不够，当脂肪消耗掉之后，就会消耗蛋白质，最后连肌肉也消耗掉了。”
他说，采取饥饿、半饥饿减肥法所减少的体重，除了脂肪的分解，还有很大比例来自于蛋白质的流失。而蛋白质减少，会使人健康受损，体能下降。
“因此，脂肪率下降才算是减肥成功。”他说，减肥，不是仅仅为追求减少重量，更重要的是要降低脂肪比例。“如果减去的是骨骼、肌肉等身体的有用部分，反而会得不偿失。因为这样会降低代谢率，加速衰老。”
黄炯强指出，一般来说，病理性的肥胖如果只通过运动和饮食来减重，最多只能减少10％。因而，病理性肥胖患者大多需要手术减重。
“对于一般的非病理性肥胖，最好的减肥方法是运动+合理的饮食控制+充足的睡眠。”他说，在运动方面，最好每天能运动一两个小时，至少也需要半小时；在饮食控制方面，主要是晚上少吃肉类，也不要太晚进食，“晚上9时以后最好别吃东西了”，而且，每餐都不要吃得太饱，七八成饱足矣；在睡眠方面，一定要休息好，保证充足的睡眠，因为晚睡和睡眠缺乏都容易发胖。
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