肥胖诊断：测体脂比BMI更靠谱
原标题：肥胖诊断：测体脂比BMI更靠谱
减肥不仅是为了减少重量。记者乔军伟摄
医学指导
广州医科大学附属第一医院减重中心胃肠外科主任医师黄炯强
广医荔湾医院内分泌科主任医师罗宏斌
文/记者黄蓉芳 通讯员韩文青、欧阳穗
肥胖的危害已众所周知。在医学健康领域，肥胖已被认为是导致各种慢性疾病的因子，而且，肥胖越来越低龄化，在儿童中的发生率也在提高。
专家介绍，对于肥胖的诊断方法，目前广泛运用的方法是BMI（kg/m2）。BMI虽然在一定程度上可以反映出一个人的肥胖程度，但并不十分准确。
专家认为，肥胖不能仅从体重和身高来判断，而是要看脂肪组织在人体成分中的比例是否超标。因此，为了更准确地进行肥胖的诊断，对人体进行成分分析显得尤其重要。
现状：
肥胖人群越来越大
“现在的肥胖人群越来越大了，在世界范围内，肥胖率每５年增加一倍。”广医荔湾医院内分泌科主任医师罗宏斌介绍，根据广州市体质中心统计的数字，每5个广州人中就有一个胖子。
“的确如此，在我们的减重中心，患者也越来越多。”广州医科大学附属第一医院减重中心胃肠外科主任医师说，肥胖不仅会对患者的就业、婚姻带来负面影响，更重要的是，肥胖会导致诸多慢性病。“肥胖者患糖尿病、心脑血管病和胆囊结石等疾病的风险都会大大增加。”
BMI指标：
运动员未成年人孕妇不适用
如何判断一个人是否属于肥胖？黄炯强介绍，目前国际通用的诊断肥胖的方法是BMI，即体重除以身高的平方。
“这一诊断方法之所以广泛应用，主要是因为这种方法非常简便，毕竟身高和体重都很容易测量。”他说，BMI的确也可以反映一个人的胖瘦程度。但是，BMI并非完全准确，其局限性是显而易见的，因为它不能准确辨识被测对象是肌肉多还是脂肪多。对于肥胖的诊断来说，BMI是有缺陷的。“因为判断一个人是否肥胖，最重要的依据是其脂肪组织是否过多，但BMI无法做到这一点。”
“尤其是对部分人群来说，BMI根本不适用。”黄炯强说，首先是运动员。“因为运动员的肌肉发达，而肌肉组织要比脂肪组织重，同样的身高，即使他们体重重一些，也并不能说他们胖一些”；其次是不满18岁的未成年人，由于他们的肌肉发育尚未恒定，因此用BMI来判断其是否肥胖也不准确；第三是孕妇，这一人群更不宜从身高和体重的关系来判断其是否超重。
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