臀位外倒转术 郑州市妇幼圆妈妈顺产梦
中原网讯（记者 马新辉 李金隆）26岁初孕的韩梅梅（化名）还有4周就到预产期了，可她在产检时发现宝宝是臀位，虽然想尽了办法，希望胎宝宝能转过来，可就是事与愿违。
一个偶然的机会，她听朋友说，有人在郑州市妇幼保健院秦岭路院区转胎位成功了。
抱着一丝希望，韩梅梅来到郑州市妇幼保健院秦岭路院区产科六区找到杨筱青主任。急切地说：“大夫，我怀孕已经快36周了，可宝宝一直是屁股朝下，咋趴都转不过来，快愁死我了，我不想剖宫产，我将来还打算生二胎呢，你快帮帮我吧”
杨主任在了解她的诉求后，对她进行了详细的查体和评估，告诉她根据她的情况“转胎位”有希望。
韩梅梅喜出望外，赶忙办理了住院手续，等待合适的时机，大夫能够帮她“转胎位”。
魔术手法 40秒后胎儿顺利大翻转
10月4上午，杨主任告诉韩梅梅，今天给她转胎位。韩梅梅是满含希望，又稍有些担心，她问“大夫，会不会疼？到底能不能成功？”
“放心吧，我们一定会尽力帮你实现的。”杨主任安慰她说。
经过充分的准备，杨主任运用娴熟的手法，不到一分钟，胎宝宝由“臀位”转为“头位”。当韩梅听杨主任和彩超大夫说外倒转成功，并亲眼看见彩超下，胎宝宝转到头位，胎心监护正常时，韩梅激动地说“太谢谢您了，这可真是太神奇了，我趴了好多天都没有转过来，你这轻轻的几下，一点也没感觉到疼，就可以让我顺产了！”
臀位外倒转术，日趋“濒危”却又重获新生
首先，我们先来了解一下什么是“外倒转术”？
郑州市妇幼保健院产科六区主任杨筱青介绍，外倒转术就是医生在充分评估病人情况后，对符合条件的臀位孕妇，借助超声监护，用两手在孕妇腹部连续推动胎儿，隔着肚皮把“臀位”宝宝转为“头位”，进而达到自然分娩的目的。
臀位外倒转术是几十年前，老一辈产科医生在门诊就可以进行的操作手法。但后来，由于剖宫产技术的日趋成熟，使得剖宫产成为臀位分娩的首选。而臀位外倒转术这种有利于阴道分娩、比较经典术式却日趋“濒危”了。
杨主任说，正常胎位是胎头向下，当胎头位置异常时，就是我们常说的胎位不正，这种情况属高危妊娠，阴道分娩风险（如脐带脱垂、胎儿窒息等）及难产率显著高于头位阴道分娩，严重者甚至造成死胎、死产等风险，为了规避风险，临床大夫往往选择剖宫产术作为臀位的首选分娩方式。
随着围产保健的规范和提高，及科普知识的宣传，人们渐渐认识到剖宫产的弊端。同时，随着全面二孩政策的放开，整个社会对顺产的期待也越来越高。为了提高自然分娩率，降低剖宫产率，造福广大市民，郑州市妇幼保健院推出了一系列举措，并重拾“外倒转”技术，使这项古老技术重获新生。
温馨提醒，不是所有臀位都适合臀位外倒转术。
杨筱青主任介绍：可以选择臀位外倒转术者需要符合下列条件：
1、单胎臀位
2、孕周36-40周
3、胎膜完整
4、胎儿大小适中
5、羊水适量
6、无子宫畸形
7、无前置胎盘
8、无瘢痕子宫
9、骨产道无狭窄。
术前需要胎心监护评估胎儿宫内情况，超声检查确认先露类型，胎盘位置，羊水深度及是否有脐带绕颈等。术中超声实时监测胎心变化，术后连续监测胎心，再次超声确认成功与否。一旦出现异常情况，随时做好剖宫产准备。
胎儿体重轻、二胎或者腹壁比较松弛的孕妇更容易成功。
