这种癌症发现时，大多已是中晚期！结直肠癌高危人群有哪些？
2022年4月15～21日是第28个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治 早早行动”。
根据最新的国家癌症中心数据显示，目前结直肠癌的发病率已成为我国第二大发病率的癌种，发病率和死亡率呈现逐年上升的趋势。当前，每年结直肠癌的新发病例数超过了55.5万人，死亡病例数超过了28.6万人，换算成我们能理解的数字来讲的话，在中国，平均每一分钟就会有一个人确诊为结直肠癌，平均每两分钟就会有一个人死于结直肠癌。
结直肠癌多数患者在确诊时已属于中晚期，即便通过以手术为主的化疗、放疗等综合治疗，结直肠癌患者5年生存率不超过40%。然而，结直肠癌却是公认最好预防的癌症之一，早期结直肠癌治疗后5年生存率可超过95%。
1.结直肠癌发生在哪个部位？
结直肠，是我们人体消化道对营养物质做最后一次吸收的地方，是人体把食物残渣变成粪便，排除体外的器官。其中，结肠包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四个部分，然后连着直肠和肛门，满满当当地装在人体的腹腔里，总长度有140cm左右。
如果结直肠发生了癌变，它可能会在结肠或直肠的任何一个节点上。研究发现，以横结肠的脾曲为界，将结肠划分为左、右半结肠，约有2/3的结直肠癌发生于左半结肠，另外1/3则发生于右半结肠。
2.结直肠癌早期有哪些“信号”？
结直肠癌早期大多数没有明显症状，不通过医学检查很难发现，是典型的“寂静的肿瘤”。这是因为，结直肠癌发展到晚期之前，基本无明显症状表现。即使有些患者可能会出现便血、消瘦、腹痛、“里急后重”等症状，也认为是痔疮、便秘、腹泻所致，很少会往结直肠癌这方面去想，以致错过了最佳的治疗时机。
以下几种是结直肠癌患者常见症状，当反复、多次出现这4种症状，就应该敲响健康警钟，及时到医院就诊。
①大便习惯改变：腹泻、便秘、便秘与腹泻交替出现、大便变细等。结直肠癌患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。
② 腹痛：部分患者以腹部隐痛为首发或突出的症状，另一些患者表现出不完全肠梗阻的症状，如腹部阵发性绞痛、伴腹胀、排气、排便不畅。
③黏液便或黏液脓血便：血色暗红，通常与粪便混在一起，常有便意，有时只解出一些血或黏液，而无粪便，应警惕是结直肠癌。
④ 贫血、低热、乏力、水肿、不明原因的消瘦等全身症状：随着肿瘤扩散浸润，肿瘤表面溃烂失血和毒素吸收，导致患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，尤以贫血、消瘦为著。
3.常见的结直肠癌筛查手段有哪些？
结直肠癌筛查与早诊早治是降低人群结直肠癌死亡率的有效措施。结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤—癌” 序列，从癌前病变进展到癌一般需要5～10年的时间，为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时间窗口。
从筛选方法上看，主要有结肠镜检查、直肠指诊、粪便隐血试验。
①结肠镜检查
结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准，可以早期发现肠癌或者癌前病变。
②直肠指检
直肠指检可以了解到直肠肿瘤大小、形状、质地、范围、肿瘤下缘距肛缘的距离、有无盆底种植等，同时观察有否指套血染。
③粪便隐血试验
粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，粪便中隐匿的红细胞或血红蛋白、转铁蛋白如有异常，可以通过粪便隐血试验来显现。
4.哪些高危人群需做肠镜检查？
针对不同人群，风险筛查的时间起始点有所不同。一般来说，年龄在40～74岁人群都属于结直肠癌的筛查人群。即使没有明显不适或异常，也建议50岁以上人群去做一次肠镜，然后根据结果决定后续检查频率，以下高危人群更应缩短检查频率。
①有结直肠癌家族遗传病史人群
②有肠息肉病史人群
③排便不规律的人群
④不明原因的体重减轻、贫血人群
⑤做过结直肠癌手术人群
5.如何预防结直肠癌？
①坚持体育锻炼，避免久坐
缺乏运动、久坐、肥胖这些因素都会增加结直肠癌的发病风险，加强有氧运动如慢跑、快走等，增加自身抵抗力，避免肥胖。
②健康膳食
增加粗纤维、新鲜水果等一些富含高膳食纤维的食物摄入，新鲜蔬果中含有大量维生素及膳食纤维，促进肠道蠕动，保持大便通畅。
③戒烟限酒
避免其对消化道长期的炎性刺激。
④ 高危人群参加定期防癌体检。
