预防慢病增进健康
随着经济的发展和生活方式的改变，我国疾病谱和死因谱已经发生了显著的变化，一些传统的烈性传染病得到了有效控制，而慢性非传染性疾病的问题显得越来越严重，无论发达国家还是发展中国家，都出现了以心脏病、脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等占主要位置的趋势，这些疾病已成为21世纪危害人们健康的主要问题，这一问题在发展中国家尤为重要。由于我国是一个人口众多的发展中国家，随着社会经济的发展，人们生活水平的提高及生活方式的改变，膳食结构的不合理、与营养有关的超重肥胖、高血压、脑卒中、糖尿病、冠心病、肿瘤等不断上升为公共问题，成为危害人们健康的主要疾病和主要死亡原因，并呈现“年轻化”趋势。
肩负着“大众健康守护神”的医护人员，在国家新的医疗方向、新的医疗环境与政策下，不仅是患者疾病的救治者，还要担当一名健康理念的倡导者与传播者。
究竟什么是慢性病呢?
慢性病的全称为“慢性非传染性疾病”，即“生活方式疾病”，不是特指某种疾病，而是一组发病潜伏期长，一旦得病很难治愈的疾病，有些甚至需终身服药，严重危害人们的生命和健康。主要以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病，一旦防治不及时，会造成经济、生命等方面的危害。这些慢性非传染性疾病的主要病因就是人们长期紧张疲劳，不良生活习惯，忽视自我保健和心理应变平衡逐渐累积而发生的。
这些慢性病都有哪些特征呢?
患病率高，而知晓率、治疗率、控制率低;临床并发症发病率较高、致残率、死亡率较高;病情迁延持久，是终身性疾病，需要长期管理;慢性病病因及其病情复杂，具有个体化的特点;诊断治疗的费用较高，对卫生服务利用的需求高。具有这些特征的慢性病，经美国科学家的研究证实，50%以上是因为不健康的生活方式造成的。慢性病的发展状况与人们的生活方式有着密切的关系，在中国，特别是改革开放以后，随着社会经济的发展，人民生活水平有了明显提高，我国慢性病出现“井喷”状态。其实，对于生活方式疾病，真正的危害不是来自疾病本身，而是来自日常生活中对危害健康的因素认识不足，不懂得生活方式与疾病的关系，脑子里还没有健康生活方式的概念。这才是今后生活方式疾病对人类真正的威胁所在。“生活方式疾病”很可怕，因为它已经融入了现代生活的方方面面。
慢性病与人们的生活方式有着密切的关系，那么我们的生活方式问题到底出在哪里呢?
首先，膳食不合理，三餐不规律，营养不均衡。目前，我国居民膳食结构正向不健康的方式转化，高热量饮食的摄入远远超过膳食纤维量，不合理的膳食习惯加剧了心脑血管疾病和糖尿病等病的病变。如果这个趋势不改变，未来10年我国要新增1.5亿肥胖人口，而且一旦发展成为慢性病，对社会、家庭、个人都是非常沉重的负担。目前还同时存在，有些人不喜欢吃早餐，其实，一日之计在于晨，三餐之重是早餐。我们经过一晚的休息，机体的营养已经消耗殆尽，所以早上起床后急需进补营养。早上营养的缺失是午餐和晚餐所无法弥补的。与早餐相反，现在人们的晚餐过于丰盛，尤其是年轻人，餐桌上酒肉不离，甚至多于睡前进食，导致超重，正是这种不规律、不正确的饮食习惯恰恰加重了慢病的蔓延速度。其次，缺乏适量的体育锻炼。开私家车上下班、坐电脑前完成一天的工作、出门后便利的电梯工具……这曾是许多人追求的幸福生活，而如今我们享受到了，“生活方式疾病”却已经开始缠身了。第三，烟酒不离口，顽固的个人习惯往往使人身不由己。“饭后一支烟、快活赛神仙”、“朋友之间不喝酒，一点感情都没有”、“弟兄之间不喝酒，一点亲情也没有”等等成了人们割不断坏习惯的“高谈阔论”!希望大家不要作“言语的巨人、行动的矮子”，唯有以顽强毅力、持之以恒地坚持下去，才能走向健康。最后，紧张太过度，心态不平和。精神紧张、压力过大，对于现在的人们来说是避免不了的，但是我们可以科学地进行调节，不妨听听舒缓音乐，找好朋友倾诉，转移注意力，当然也可以求助心理咨询师来解除心理困惑。
面对日趋严重的慢性病，国家前卫生部部长陈竺曾经在召开的“糖尿病国际论坛”上曾经说过这样一句话：“如果没有有效的干预措施，未来30年将是中国慢性病井喷的年代。”用“井喷”二字敲响了我国慢性病防治的警钟。所以，不管是对个人还是对国家而言，预防慢性病比治疗慢性病更具有长远意义。
慢性病的防控主要是围绕四大基石来进行：四大基石是1992年世界卫生组织在“维多利亚宣言”中提出来的，当时“健康生活方式”一词被第一次提出，也就是所谓的四大基石。这么重要的四大基石，又有多少人知晓呢?到底什么是四大基石呢?合理膳食、适量运动、戒烟限酒以及心理平衡。研究表明，如若能做到这16个字，能使各种慢性病的患者减少：脑卒中减少75%，高血压减少55%，
糖尿病减少50%，癌症减少33%。
合理膳食其实就是两句话：“一二三四五”、“红黄绿白黑”。一：一份牛奶，对牛奶不耐受者，可用低乳糖奶、酸奶或豆浆来代替。二：是二百五十克碳水化合物。三：是指三份高蛋白：可从肉类、蛋类和豆类中获取。四：是指四句话—“有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱”。五：是指每日500克新鲜蔬菜和水果。红：是红色的蔬菜和红葡萄酒。黄：是黄色的蔬菜，如胡萝卜、红薯、老玉米、南瓜。绿：既指绿色蔬菜，也包括绿茶，其中绿茶可抗氧自由基，减少老年化。白：燕麦，可以降低血胆固醇和甘油三酯。黑：是黑木耳等黑色食品，能够降低血液黏稠度与血胆固醇含量，有助于预防血栓形成。
适量运动，争取做到“三、五、七”。三：每天步行三公里，三十分钟以上。五：每星期最少运动五次。七：适量运动，即运动的强度定性后，心率+年龄=170左右为宜，相当于一般人中等强度的运动，提倡打太极拳。
戒烟限酒，一句话概括“五一五”。烟不吸，最多5支/天;酒少喝，最多15克/天。
心理平衡，力争做到“三个三”。三个快乐：一切助人为乐、事事知足常乐、常常自得其乐。三个正确：正确对待自己、正确对待他人、正确对待社会。三个既要：既要尽心尽意奉献社会，又要尽情品味人生;既要在事业上有颗进取心，又要在生活中有颗平常心;既要精益求精于本职工作，又要有多姿多彩的业余生活。
饮食与运动对健康的作用，往往需要通过较长时间来体现，并不是说一餐饭吃的健康，一天锻炼得充分，就能起到多大作用。保持健康的生活方式是一项长期任务，需要人们持之以恒。虽然现在有很多人意识到了健康问题，但是人们却不能很好地执行。不是只有花钱找专门的时间、专门的地点去健身才是锻炼身体，生活中只要稍稍改变一下自己的行为，就可以达到锻炼身体的目的，如楼层低，可以放弃坐电梯而爬楼梯;上班路程不远，可以步行或骑自行车;在家中，可以适当多做些家务。同时，良好的饮食习惯要从小培养：荤素搭配，粗细搭配，拒绝高热量、高脂肪、高糖食物及垃圾食品，多吃新鲜的蔬菜和水果，少盐少油，戒烟控酒等。养成良好的生活行为和习惯：生活有规律，没有不良嗜好，讲求个人卫生、环境卫生、饮食卫生，讲科学、不迷信，平时注意保健，生病及时就医，
积极参加健康有益的文体活动和社会活动，保持积极乐观、豁达的生活态度，将目标定在自己能力所及的范围内，建立良好的人际关系，积极参加社会活动等均有助于人体保持自身的心理平衡状态，这样才有可能不得病、少得病、晚得病。
最后，定期进行健康体检是预防慢性发病的第一道关，“有病早治、无病早防”理所当然是大家的座右键，因为健康是“1”，其余都是“0”。健康如此头等大事要从自身做起，因为健康之门的钥匙始终掌握在自己的手中!
来源：郑州市骨科医院 疾病预防控制科
