社区医疗“新力量”高峰论坛系列深度报道之一——实现远程医疗 还要迈过几道坎儿?
中原网讯：（吴寒冰）1月31日，由唯爱康医疗集团主办、北京唯爱康新医学研究院承办的“2018年社区医疗‘新力量’高峰论坛在郑州召开。在当下新医改政策试行的时代，社区医疗新模式的探索，基层医院如何与新医改政策政相结合，真正实现优质医疗资源下沉，将互联网+融入居民就医环节，使社会大众受益，成为迫切需要解决的问题。
实现远程医疗 还要迈过几道坎儿?
目前，我国的医疗资源大城市和中小城市之间，发达地区与偏远地区分配不均，远程诊断、远程专家会诊、远程手术指导的需求越来越多。
远程医疗系统可以将患者或手术现场的高清晰度照片、视频、声音等医疗信息实时传输到远程医疗室、远程专家会诊室、包括个人电脑等多个地方，民众借助手机、电脑等互联网终端就可以实现看病的需求,甚至在家“求医问药”。
远程医疗已渐成趋势
据北京大学医学部教授、医学博士潘习龙介绍：“远程就诊”在今天的医疗大环境和科技助推下已渐成气候，比如美国的凯撒医疗，去年在1亿多人次就诊中，有52%是通过“远程就诊”模式完成的。我国每个省区也都陆续加入了远程医疗的行列，其中广东省第二人民医院每天网上就诊的患者已经超过一万人，目前网上看病的人数已经超过了到医院的门诊量。
远程医疗比面对面诊疗更精确
潘习龙谈到，老百姓一直以来都有“见面就医”的习惯，那么，看不见摸不着的“远程就医”靠谱吗?
“基层医院做的所有的检查项目都可以传输过来给医生，通过远程医疗诊断甚至会比医患面对面诊治更精确。比如有的患者背上痛，却不方便自己摸到疼痛的部位，这时医生就可以在传过来的图上点击疼痛部位，让患者自己去感觉，直到找到准确的疼痛部位。”潘习龙讲解说。
远程医疗实时监控病情，比患者更早发现问题
“远程医疗”还可以做一个患者24小时的随身医生，这对慢性病患者来说非常有意义，有时候患者不知道身体已经出现了问题，这时医生对患者进行了远程24小时心电的动态监控，一旦监控数据有所变化，医生通过数据变化判定风险程度，需要就医的就会通知患者马上来院就诊，或者指导患者调整用药，防止病情进一步恶化。因为慢性病引起的心脑血管意外(急性心梗、脑梗)黄金救助时间非常短，这个时候，远程医疗的价值就凸显出来了。
中医也能实现远程诊疗
随着时代的发展，中医也与时俱进，进入了远程医疗时代。中医一向讲求“望闻问切”，不仅要见到病人，还要切脉，那么，中医怎么实现“远程医疗”呢?潘习龙解释说：老百姓去药店自行买药时，药店里会挂一个远程诊疗的牌，患者如果愿意可以通过视频就和医生进行沟通达到望，闻，问。中医诊疗望闻问切是把切脉放在最后，由此可见，望、闻、问占的位置更重要，通过远程医疗可以实现这三个方面，也能基本弥补不能切脉的不足。
他最后强调，做为患者，我们要转变观念，远程医疗的的可靠性已经被众多的病例证实，甚至比面对面诊治更早、更快、更值得信赖。
“互联网+远程医疗”的现实障碍
最大的阻碍——处方权
处方权认同的问题是目前程医疗实现最大的阻碍。潘习龙表示:电子处方权需要得到卫计委的认同，否则容易出现非法现象。但是现在各地的这一情况参差不齐。据悉，郑州目前还没有在这方面得到这方面的相应认可。
医保造成的制约
此外，医保的实现也是远程医疗实现的一大阻碍。和直接到医院看病不同的是，远程医疗会出现送药上门等情况，这些情况和到医院或者药店直接拿药不同，是不能进行报销的，因此还会有很多慢性病患者选择到医院或药店拿医保卡去看病买药。
医生的利益——远程医疗道路的隐形绊脚石
远程医疗是一个透明的阳光系统，这就往往会涉及医生的个人利益的问题。一些地方医院重局部利益轻整体利益，重医院利益轻患者利益，并不支持远程医疗的实现，鉴于这种情况，远程医疗的执行仍是个难题。
