打造放射治疗新高地
治疗方案:
2011-8-10~9-7 术前综合治疗
手术前对患者进行同步放化疗+分子靶向药物,具体为:化疗,顺铂 30mg d1-4+氟尿嘧啶750mg d1-5;适形放射治疗 40Gy/20次;尼妥珠单抗针(泰欣生)200mg/周,使用6周。
2011-9-23 手术
放化疗+靶向治疗完成后,间隔3周,2011年9月23日,行左开胸食管部分切除食管胃颈吻合术
治疗效果
治疗后食管钡餐显示,食管充盈缺损消失,黏膜修复;治疗后胸部CT增强扫描显示:胸中段食管壁恢复正常,食管旁和纵隔肿大淋巴结消失。
手术切除后病理报告显示:1.食管肿瘤细胞坏死,放疗反应为III级;2.两切缘干净,未见肿瘤侵犯;3.周围淋巴结清扫均未见肿瘤浸润。
方案评估
安全性:患者在治疗过程中出现吞咽疼痛、恶心、厌食,均为轻度。 未出现腹痛、便秘、发热;血象未出现明显的下降。
手术后的病理分期为:ypT0N0M0,肿瘤由III期降为0期,术前放疗+化疗+分子靶向药物+手术的综合治疗,在进展期食管癌的治疗中显示出良好的应用前景。

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