30岁就要将整个大肠切掉，人还可以活吗?
中原网讯 小李今年才30岁，因为大便有血去医院看病，医生建议他做一个肠镜检查。这可不得了，肠镜发现大肠里面长满了密密麻麻的息肉，有四五百个那么多，而且大的息肉已经有3厘米那么大了，可能存在癌变了。追问病史，小李的父亲在小李14岁的时候就去世了，当时经济条件很差，没有只知道是得了肠梗阻，并不知道具体是什么疾病。我们看完肠镜结果，结合小李的病史，判断小李得了一种不常见的疾病，叫做家族性腺瘤性息肉病。家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传病，由于基因异常，患者特别容易长息肉，从15岁左右就开始长息肉，通常大肠里面的息肉大于100枚。如果不做积极处理，等到患者50岁的时候，息肉恶变成癌的概率高达100%。我们建议小李将整个大肠切掉，防止息肉恶变。小李听到后，非常的难以接受，而且非常的担心，整个大肠都切掉了，人还可以活吗?今天我们来科普一下，大肠是做什么的?能不能将整个大肠切除。
什么是大肠?
人的肠管包括大肠和小肠。大肠的长度大概是1.5米，主要包括结肠和直肠。其中结肠又可以分为盲肠，升结肠，横结肠，降结肠和乙状结肠。人的大肠固定在腹腔的四周，不像小肠，大肠的活动度很小。如下图所示，这就是人类整个大肠的分布情况。
大肠的主要功能
大肠的主要功能是吸收水分，我们吃进去的食物，首先从口腔进入到胃里面，然后依次经过十二指肠和小肠，最后到达大肠。胃的主要功能是分泌胃酸，消化食物，而营养物质的吸收主要发生在小肠。食物进入大肠以后，其实已经没有什么营养物质了，剩下的只是没有消化的食物残渣和水分。而大肠的功能就是吸收水分，使大便成形，变成一条条的成形大便。
哪些患者需要切除大肠
这个在胃肠外科是比较多见的，结肠癌和直肠癌的患者，都需要切除一部分的大肠，但是一般不会把整个大肠切除，不会对患者造成明显的影响。全大肠切除一般是见于大肠多发肿瘤，家族性腺瘤性息肉病，结肠多发息肉恶变，溃疡性结肠炎合并癌变，慢传输型便秘的患者等等。
全大肠切除的后果
整个大肠切除以后，大便不能通过肛门排出了，需要在腹壁上做造口，也就是大便从肚皮上排出来，需要带造口袋，也就是老百姓常说的粪袋。由于造口周围的皮肤经常受到大便的刺激，长此以往，容易出现皮炎，过敏，造口粘膜脱出，造口疝等并发症。由于没有结肠吸收水分，从造口排出来的大便会很稀，呈稀水样大便，每天可能有上千毫升。但是，人体有很强的代偿能力，经过一定时间的适应，慢慢可以大便成形。
全大肠切除，肯定会对患者的生活治疗产生一定的影响，特别是需要行大便改道手术，需要有造口。为了挽救生命，也只能如此了。做这种手术的人不在少数，大部分人都活的挺好的，最好在没有癌变之前做手术，等到癌变了，效果就大打折扣了。如果是家族性腺瘤性息肉病的患者，有可能将不良的基因遗传给下一代，可以去做遗传咨询，基因检测，明确下一代有没有携带治病基因。如果携带致病基因，需要从15左右开始定期的复查，发现小的息肉，需要尽早切除。
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