滑膜肉瘤你知道多少?中医能治疗吗?

2016-05-23 17:17:30来源:中原网
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  前几天魏则西事件让人们在对年轻生命惋惜的同时,也开始关注滑膜肉瘤疾病。21岁大学生魏则西从检出滑膜肉瘤到离开人世,生命只维持了两年时间。他生前曾说这是一种可怕的软组织恶性肿瘤,也没找到有效的治疗方法。那么中医能治疗滑膜肉瘤吗?效果如何?

  滑膜肉瘤是起源于滑膜、滑囊、腱鞘的一种高度恶性的软组织肿瘤,较罕见,少年、青壮年多发,常发于膝部和大腿、足踝部、肩、臂、肘、腕和髋部,表现为局部肿块,多不痛不痒,故发现多属晚期。肺脏转移最多。目前,还没有治疗滑膜肉瘤的标准化统一方案,核心议题是如何提高并稳定生存率,降低复发率,改善患者生存质量。

  临床应用中医药治疗在控制转移复发、提高生存质量有一定的效果。 此病病机在于肾虚脾弱痰瘀内蕴。滑膜肉瘤的病机首先责之于肾虚脾弱,骨不得养;气血不和、痰浊内生也是滑膜肉瘤发生、发展的重要病机;血瘀在滑膜肉瘤的病因病机中占有重要的地位。

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  对于肾虚脾弱,骨不得养,肉瘤的治疗,当以补益脾肾,强壮骨骼为第一要义,养正疾自除。方以六味地黄丸加减,六味地黄丸三补三泻,滋养肾中之阴,阴生阳长,绵绵不绝。这是基础方,在加减方面,若癌毒偏寒,阴毒内盛,则酌加附子、肉桂,即是桂附地黄丸振奋肾阳,酌加知母、黄柏形成知柏地黄丸清泻肾中虚火,防其助毒之火。

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  脾虚痰湿是滑膜肉瘤的核心因素,其胶着之性可使癌毒、血瘀等合而为害,蕴而生变。肉瘤痰湿证,可见身困倦怠,四肢乏力,虚肿,肿处胀痛不适,或破溃流液,大便溏泻,舌淡胖,有齿痕,舌质暗,苔白腻。方选香砂六君丸加减,此方祛痰醒脾,内留之痰湿随脾之开运渐消。若湿重,舌苔白腻如渣,则加杏仁、生薏苡仁、白蔻仁去三焦之湿,竹叶、通草通利小便,湿从便除。

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  一般来讲,采用复方多法治疗,重用虫类药,能收到常法难以达到的效果。虫类药一般全蝎5克,蜈蚣2条,土鳖虫6克,蜣螂虫6克,山甲6~10克,鳖甲10~15克。而用热药要慎重,热药有可能导致肿瘤转移,这些原则对于滑膜肉瘤也是如此。用中药,如果对证的话,对于控制转移复发和改善饮食、睡眠、精神状态等方面有一定效果。

  滑膜肉瘤需要精心的护理

  ①心理护理 恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。

  ②营养护理 鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

  ③术后护理 注意监测生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容。

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