登封市2011-2014年开展“三好一满意”活动经验交流材料

　　自2011年开展"三好一满意"活动以来，按照国家、省、郑州市有关要求，我市积极组织，明确目标，落实措施，努力做到"服务好、质量好、医德好，群众满意"，树立了医疗卫生行业新形象。现将具体情况总结如下：

　　一、以质量管理为核心，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。一是以开展"医疗质量万里行"、"三好一满意"活动为抓手，督促指导医疗机构提高医疗质量。2011年-2014年，共开展7次"医疗质量万里行"和"三好一满意"活动督导检查。通过组织专家考核评议、医院整改，目前各医疗机构从行政管理、感染控制、医疗服务、医疗质量、抗菌药物使用、物价收费等方面均有较大提高，医疗质量得到明显改善。二是对全市医务人员医疗核心制度、护理核心制度进行理论考试。2013年向医护人员发放医疗和护理核心制度手册2004本,组织100名执业医师、100名执业护士进行理论考试，及格率分别为91%、92%。三是开展病例书写培训和处方点评，督促提高医疗文书书写质量。四是加强"十大指标"监管。2011-2014年与市人民医院，2014年与市妇幼保健院签订了"十大指标"目标管理责任书，推动医院规范化、制度化、精细化管理。五是积极组织医务人员参加郑州市十项基本技能比武活动和院前急救比武。2012年-2014年共选拔30名选手参加郑州市卫生局组织的十个项目技能比武活动。参加郑州市红十字会组织的院前急救比武活动，并取得优异成绩。六是积极开展抗菌药物专项整治活动。2012年-2014年，积极宣传贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》，对各医疗机构抗菌药物使用情况进行督导检查，医疗机构实行抗菌药物备案制。对执业医师抗菌药物处方权、药剂师抗菌药物调剂权进行认定，严格执行"三限"，限品种、限用量、限级别，确保抗菌药物合理规范使用。七是加强医院感染管理，规范医疗废物处置，确保医疗质量和医疗安全。八是持续实施城乡医院对口支援。2012年-2014年市直三家医院共派出专家780人次分别到13个乡镇卫生院、三个社区卫生服务中心实施城乡医院对口支援活动，接诊13752人次。通过传帮带，为基层医疗机构培养了一批实用型技术人才，也让当地老百姓不出门享受到了大医院高质量服务。

　　二、改善服务态度，优化服务流程，提升服务水平，提高群众满意度。一是落实《郑州市卫生系统全员全岗全程优质服务规范100条》，扎实开展《河南省医疗系统"以病人为中心"优质服务60条》服务措施，美化服务环境，优化就医流程、改善服务态度、提升服务水平。二是开展义诊和健康大讲堂，为群众送医送药送健康。2011-2014年共组织了60次义诊，受益群众2万余人；累计组织卫生健康大讲堂675期，受益群众31661人；开展健康巡讲10期，受益群众2332人。三是在市级医院推行检查结果互认、基层医疗机构承认市级医院检查结果；四是开设专家门诊、夜间门诊、24小时急诊，预约诊疗服务；市人民医院对符合按病种付费条件的新农合病人实行"先诊疗，后结算"模式。采取多项便民利民措施，方便群众看病就医，提高了患者就医满意度。

　　三、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，重塑白衣天使好形象。一是在广大医务人员中积极开展卫生法律法规教育，模范遵守《医疗机构从业人员行为规范》和《医疗卫生行业"九不准"》，每个住院病人医生都要签署《医患双方不收不送"红包"协议书》，严格遵守行业纪律。二是积极开展市民体验活动。自2013年开始，我市在24家医疗卫生机构开展医疗卫生服务市民体验活动，体验内容主要有门诊、检验、体检、住院体验和公共卫生服务体验以及中医特色疗法体验等，让市民代表和老干部代表体验医疗全过程。三是开展医德医风教育。邀请全国优秀乡村医生郭光俊为卫生系统广大干部职工作报告，开展示范教育。号召医务人员向全国最美乡村医生郭光俊学习，引导广大医务人员树立以病人为中心的服务宗旨，养成为患者服务的自觉性。四是建立健全"三重一大"制度，廉洁从医，自觉抵制医药购销领域和医疗服务中的不正之风，树立医疗行业新形象。

　　四、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到群众满意。一是严格执行院务公开制度。在医院公开位置和醒目地方对院务进行公示。包括医疗机构资质、医务人员执业信息、药品、服务收费价格、服务流程、咨询投诉流程、预约诊疗内容等情况进行公示。让群众获得更大的知情权。二是开展民主评议医院行风工作。采取群众座谈、问卷调查、民主测评等多种形式开展行风评议，自觉接受社会监督。对群众评议中提出的问题，医疗机构立行立改，提升群众满意度。三是聘请人大代表、政协委员及市民代表为卫生系统行风监督员开展行风监督工作，加大社会监督力度，促进卫生系统行风不断好转，努力做到让群众满意。

　　五、积极开展了"服务百姓健康行动"大型义诊活动周。为落实党的群众路线教育实践活动，自2013开始，按照上级要求，我市在全市卫生系统开展了形式多样，内容广泛，群众容易接受的免费义诊、送医送药、健康教育、人员培训、对口支援、中医药服务等活动。在迎宾广场开展了2次全市"服务百姓健康行动"全国大型义诊周集中活动。市直三家医院分别到本单位对口支援的13个乡镇卫生院开展下乡支援活动。乡镇卫生院也分别到辖区开展了进单位、进社区、进农村义诊和健康大讲堂活动。活动期间，郑州市第七人民医院到登封市人民医院开展免费学术讲座、手术、查房、会诊和义诊活动。义诊期间派出的专家有内科、外科、儿科、妇科、中医等方面专家，让群众接受了一场免费健康大餐。据不完全统计，活动期间参加单位62家，副高级以上医师93人次，中级和住院医师252人次，护士103人次，义诊群众10324人，参加大讲堂3501人，发放宣传材料21377份，义诊患者收住院29人，义诊手术9台次，减免患者费用29339元。义诊活动收到了良好效果，得到了社会各界的普遍欢迎。

　　2014年9月20日，北京中医药大学附属东直门医院与大金店镇梅村卫生室开展了手拉手帮扶活动仪式。捐赠现金50万元，并组织心血管、脑外、呼吸、肾脏及内分泌专家进行义诊活动，免费义诊群众260人次，并组织了1000余人参加的"心"健康管理学大讲堂活动。

　　六、积极开展无主病人、传染病和重大疾病医疗救治，切实维护群众生命健康。一是建立了无主病人救治机制。制定有方案和救治程序，市人民医院被省卫生厅确定为无主病人定点救治医院，市中医院、市妇幼保健院为我市确定的无主病人救治医院。三年来救治无主病人101人，垫付救治费用22.2万元，收到良好社会效果。二是积极做好重大传染病医疗救治工作。为有效应对手足口病、人感染H7N9禽流感疫情，我市积极开展技术培训、组建救治专家组、制定救治方案、指定定点医院，组织模拟演练、开展物资储备，规范建立发热门诊和救治病房，全面做好手足口病和人感染H7N9禽流感疫情的救治工作，建立了救治工作长效机制。三是做好重点专科建设，提升急、危、重病人医疗救治能力。2011年-2014年，登封市人民医院建设一个心脏介入导管室、新建一座肿瘤病区（床位230张）、安装直线加速器一台,新建小儿、心内重症监护病房；市中医院中医疗法治疗颈肩腰腿痛特色专科；市妇幼保健院是我市孕产妇医疗救援中心。通过重点专科和特色专科建设，促进了我市急危重病救治能力和专科疾病救治能力，保护了广大群众生命健康安全。

　　七、县级公立医院改革取得明显成效。2012年8月，我市被确定为全国县级公立医院综合改革试点县市，我们首先在登封市人民医院实施药品零差率销售，调整医疗服务价格，改革补偿机制，破除"以药养医"机制。2012年11月至2014年10月底，市人民医院药品减少收入2499.53万元，让利于民499.9万元。其次实施临床路径管理，规范诊疗行为，新农合推行总额预付和按病种付费工作，有效控制医药费不合理增长，减轻群众就医负担。三是实施"先诊疗，后结算"服务模式等便民惠民措施。四是建立法人治理结构，推行政事分开、管办分开、落实医院独立法人和自主经营管理权，构建现代医院管理制度。2013年，实现了辖区群众在县域内就诊率92%目标。根据医改要求，登封市中医院、登封市妇幼保健院已纳入2014年第二批县市级公立医院改革试点，并于2014年11月1日启动药品零差率销售。

　　三年多来，通过开展"三好一满意"活动，有效的促进了我市医疗质量的提高，服务能力的提升，重塑了医疗卫生行业新形象，推动了医患关系和谐发展，广大人民群众体验了医疗卫生事业发展成果。

　　2014年12月1日