2018郑州市卫生计生工作会议重点解读

　　中原网讯：2月28日上午，郑州市卫生计生工作会议在郑州召开。郑州市卫生计生委党组书记、主任付桂荣作了题为《以健康为中心 以需求为导向 奋力开启卫生计生事业改革发展新征程》的工作报告。回顾了2017年工作成效，深刻分析了机遇和挑战，安排部署了2018年重点工作任务。

　　去年50家城市公立医院已全部取消药品加成

　　据悉，去年郑州市50家城市公立医院已全面启动改革，全部取消药品加成，并同步执行调整后新的医疗服务价格，取消药品加成后各公立医院总体运行较为平稳。

　　目前药品供应保障体系已基本建立。成立郑州市公立医院药品采购联合体，各县(市、区)域内成立药品医用耗材采购联合体，规范药品医用耗材临时采购程序，强化药品医用耗材采购监管。荥阳市、惠济区、中牟县对200种以上的药品进行采购议价，平均降幅分别达到16.5%、8.3%、7.9%，单品种最大降幅达到57.93%。其他各县(市、区)均开展了联合议价采购工作，取得显著成效。

　　在中牟县县域综合医改试点基础上，全市县域综合医改加快推动，全市5个县(市)平均县域内就诊率已达到90.02%。

　　区域医疗中心建设目前稳步推进。持续推进儿童、肝病诊疗、器官移植等“十一中心”建设，以郑州儿童医院为主体建设单位的国家儿童区域医疗中心建设率先启动，全省创建国家区域医疗中心推进会在儿童医院召开;儿科市域外患者就诊率达75%以上，烧伤、眼科、器官移植、心血管病、骨科市域外患者就诊率达50%以上，器官移植省外患者就诊率达25%。

　　截至今年，全市组建家庭医生签约服务团队共1933个，签约居民518.9万人，签约率达59.9%，其中重点人群签约177万人，签约率72%，建档立卡贫困人口和计划生育特殊家庭签约服务已实现全覆盖，但目前签而不约、签而不服务的情况较为普遍，服务针对性不强、个性化不足，群众的获得感不够强。下一步将在稳定签约数量的基础上，大力推行家庭医生智能化签约工作，合理设置签约服务内容，突出重点人群，做实做细签约服务工作，增强服务的针对性和实效性，提高签约服务质量，不断提升签约居民的获得感和满意度。

　　新增市三院、六院和骨科医院等3家专科医联体，全市医联体共达24家，成员单位1219家，覆盖省内18个省辖市，辐射6个省份。医联体累计开展双向转诊15.4万例(其中下转6.5万例)，19个远程诊疗中心累计开展远程诊疗34.1万例，免费培训基层卫生人员3.85万人次，帮助基层医疗机构建设重点专科213个;

　　依托市中心医院、市三院、郑州人民医院分别成立高血压健康管理中心、癌症筛查防治中心和脑卒中防治中心。

　　实施“七免一减两帮扶,一优先一集中一兜底”健康扶贫措施，全市建档立卡贫困人口享受门诊和住院减免政策1.4万余人，减免金额590.62万元;市属二、三级医院一对一帮扶贫困村，共组织专家开展上门义诊170场次，发放“健康大礼包”4.9万余份，开展健康大讲堂200余场次，累计受益群众8万余人;对每个贫困村卫生室每年给予2000元补助，补助金额49.60万元;优先录用贫困家庭医学院校毕业生9人;大病集中救治51人。

　　今年9月底前将启动公立医院按病种收付费改革

　　2018年9月底前将启动公立医院按病种收付费改革，全市病种数不少于100个。

　　建立以信息化为基础的公立医院医疗费用监测体系，对辅助性、营养性等高价药品和高值医用耗材实施重点监控。

　　6月底前，在全市公立医疗机构全面推行药品采购“两票制”，依托药品采购联合体开展公立医院药品联合采购议价工作，减少药品流通中间环节，降低虚高价格。

　　今年将在郑州市属二级以上医疗机构设立“一个新部门”，即医务社工部门，整合现有的提供诊疗、生活、法务、援助等患者支持服务部门职能，配备专职医务社工，负责协助开展医患沟通，统筹协调解决患者相关需求。

　　按照习总书记提出的“两个允许”(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励)的要求，开展公立医院薪酬制度改革试点，完善医院绩效考核机制和内部分配办法，实行同岗同酬、优绩优酬，提升岗位吸引力，激发广大医务人员活力。

　　加快发展社会资本办医。进一步放宽社会办医准入，持续清理、取消不合理前置审批条件，向社会公布审批事项名称、条件、材料、程序、标准等内容，实行全市统一。完善引资办医相关政策措施，为社会资本办医和国际化医院管理团队参与医疗机构运营提供便利条件。

　　此外，今年郑州市将继续开展“两癌”(官颈癌、乳腺癌)筛查及人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA预防检测项目，目标任务分别为10万人、5万人;继续开展预防出生缺陷产前免费筛查(超声筛查和血清学筛查)项目，任务为目标人群的40%、3.5万人;继续开展“两病”(苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH筛查)和听力筛查项目，任务分别为目标人群的90%、5万人和80%、5万人;继续开展中西医结合结直肠癌筛查评估干预服务项目，完成3万名干预任务。