郑州市卫生局关于进一步做好2013年全市麻疹防控工作的通知

　　各县（市、区）卫生局、市属医疗卫生单位:

　　2012年我市麻疹防控工作虽然取得了一定成绩，但距国家“消除麻疹”目标仍有一定差距，2013年麻疹防控工作形势仍然不容乐观。春季是呼吸道传染病的高发季节，为了切实做好我市2013年麻疹防控工作，努力实现消除麻疹工作目标，现就2013年我市麻疹防控工作提出如下要求：

　　一、提高认识，切实加强对麻疹疫情防控工作领导

　　消除麻疹工作是近年来各级卫生行政部门和疾控机构工作重心之一。2012年9月，国家消除麻疹证实委员会已正式成立，并将于近几年逐步对全国各地消除麻疹工作进行评定。因此，各县（市、区）卫生行政部门、各级疾控机构要高度重视我市麻疹防控工作，进一步加强组织领导，密切部门协作，动员社会参与，落实责任到人，争取我市早日实现消除麻疹工作目标。

　　二、加强院内感染控制，防止二代病例发生

　　2012年我市发生多起疑似麻疹院内感染事件，提示我们必须对此现象高度重视。各县（市、区）卫生行政部门和疾控机构要加强对辖区各级医疗机构的督导检查和技术指导，要让各级各类医疗机构充分认识做好传染病防治工作的重要性。各级医疗机构要严格按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，对具有发热、出疹等症状的患者进行预检分诊，首诊医生需要详细登记病例地址、联系方式等，及时诊断、隔离和报告。诊疗过程中，要严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》，收治麻疹患者的医院必须具备隔离条件，同时，对麻疹疑似病例就诊、住院的诊室、病房、转诊使用的救护车要彻底开展终末消毒，避免造成交叉感染。

　　三、开展常态化查漏补种工作，保持高水平免疫屏障

　　提高麻疹疫苗常规免疫接种率是实现消除麻疹工作目标的最基本保障措施，也是最为关键的技术措施。各级预防接种单位要提高查漏补种主动搜索频次，每月开展一次含麻疹成分疫苗为主的查漏补种工作，对漏种儿童建立档案，纳入常规管理。查漏补种的重点人群以8月龄-6岁儿童为主，重点加强集贸市场、城乡结合部等流动人口密集区域的查漏补种工作，最大程度的扩展免疫覆盖面。对于出现麻疹病例的县（市、区），要及时开展确诊病例所在乡镇或街道办事处7岁以下儿童麻疹疫苗查漏补种工作，查漏补种接种率必须达到95%以上。在农村地区的病例，还要同时开展以乡为单位的查验接种证工作，及时弥补常规免疫工作中的漏洞，最大程度消除免疫空白人群。各县（市、区）卫生行政部门要加大督导检查力度，及时通报督导检查情况，以确保麻疹防控工作各项措施得到有效落实。要求每月每个县（市、区）抽取一个乡镇调查30名（现场调查15名、信息化系统调取15名）适龄人群麻疹疫苗接种率和及时接种率、建卡建证率，督导调查情况应于次月10日前上报市疾控中心免疫规划科。

　　四、加强适龄儿童的及时接种，提高麻疹类疫苗及时接种率

　　各县（市、区）卫生行政部门和疾控机构要加强辖区内预防接种单位的管理，各县（市、区）开展预防接种服务时，要遵循“麻疹类疫苗优先接种，一类疫苗优先接种”的预防接种服务原则，切实提高我市麻疹疫苗的及时接种率，麻疹及时接种率要以县级为单位达到95%。各县（市、区）预防接种单位要加强对不能及时接种麻疹疫苗儿童的管理，对于未及时接种的儿童，接种单位要登记在册，注明原因，并将迟种、漏种人员名单每月上报至县（区）级疾控中心备查。市疾控中心要组织人员定期对各县（市、区）国家免疫规划一类疫苗接种及时率进行抽查，抽查结果在全市卫生系统内进行通报。

　　五、加强疫情监测管理，做好麻疹病例应急处置工作

　　各级医疗卫生单位发现麻疹疑似病例后，要严格按照上级有关要求，规范、及时上报，并对麻疹疑似病人的血清进行采集，协助完成血标本的运送工作，严禁出现错报、漏报和不采集标本现象。

　　各县（市、区）疾控机构要加强对传染病疫情监测，按照麻

　　疹监测方案的要求，完成各项监测指标，特别是麻疹监测排除发病率以县为单位要达到2/10万。各县（市、区）疾控机构应做好辖区网络直报疫情的动态监控和分析，发现可能出现的麻疹病例疫情，尽早采取干预措施。各县（市、区）疾控机构在接到麻疹疑似病例报告后，必须在24小时内完成麻疹疑似病例的流行病学调查和疫源地的处置及类似症状病例搜索。若发现聚集性麻疹病例，要在医疗单位的配合下做好麻疹病人的诊治、疫情处置工作,严密控制传染源，坚决防止疫情扩散。

　　六、大力宣传，提高公众参与意识

　　各县（市、区）要在大力开展“4.25预防接种日”大型宣传活动的基础上，结合本地实际，针对重点人群，采取多种形式，广泛开展以“消除麻疹”为主题的专项宣传教育活动。医疗机构儿科病区、预防接种门诊、输液大厅和学校（幼儿园）等儿童聚集的场所，应定期播放麻疹防治知识提示，张贴麻疹防治知识画报等，提高广大群众的麻疹防控意识。