高血脂与胰腺炎会把血液变白

　　32 岁的男子李哲（化名），近两年来胰腺炎反复发作，今年4 月和8月又因重度胰腺炎两次住进医院。让家人意想不到的是，护士为他抽血做检查，发 现原本红色的血液都变成乳白色“牛奶”状了，让医护人员大吃一惊，原来造成他胰腺炎反复发作的元凶竟然是高血脂。其实，在长沙市中心医院重症医学科病房 里，已连续收治了五名重症胰腺炎患者，而近六成患者的致病原因都是常见的高血脂。

　　据悉，李哲在进食油腻晚餐后，便出现腹痛症状，被家人紧急送往医院。就在不久前的4 月份，他也曾因腹痛入院检查，被诊断为胰腺炎入住消化内科；而这一次，他的病情进展到了急性重症胰腺炎，并已出现多器官功能衰竭，生命垂危。

　　据家人介绍，在日常生活中，李哲是个“肉食主义者”，每顿饭没有肉都食不知味，而且特别爱吃夜宵，初中开始血脂就高，由于没有控制饮食，身高才 1.68 米的他体重却一路飙升到了近200 斤。除了肥胖和高血脂，李哲看上去身体还不错，家人也没特别在意，没想到这次发作会如此严重。

　　“患者入院时，我们给他做了详细检查，发现胰腺颈部有坏死、水肿，还伴有呼吸、循环等多器官功能衰竭。当时他的甘油三酯高达51.3 毫摩尔/升， 高出正常值近30 倍，抽出的血液几乎变成了白色，离心后竟呈乳白色‘牛奶’状，还可以清晰地看到漂浮在血液里的颗粒状物质。”长沙市中心医院重症医学科 主任邓湘辉说，出现这种乳糜状物质，是因为血液里含有太高的脂肪成分。

　　“急性重症胰腺炎死亡率高达30% 以上，而70%~80% 的急性重症胰腺炎是由于高脂血症、胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起；暴饮暴食和酒精的 刺激使胃酸及十二指肠促胰液素分泌增多，进而促进胰液分泌增多，造成胰管内压增高。重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂，放出内生性活素，激活胰蛋白酶原等， 从而引起胰腺组织的出血坏死。”邓湘辉介绍，急性重症胰腺炎发病时，具有强大消化功能 的胰液像洪水一样侵犯到其他内脏，诱发各种毒素（炎性介质）进入血液循环，激发强大的破坏性的“瀑布机制”，可以使远离胰腺的脏器如心肺等器官受到损害。

　　为 此，邓湘辉提醒大家，急性胰腺炎大多是因为不良生活习惯引起的暴饮暴食，尤其是喜欢吃油腻食物者比较容易中招；若有胆结石、胆囊炎等胆道基础疾病的朋友， 应尽量避免暴饮暴食及饮酒；平时喜食大鱼大肉、体型偏胖的人应定期体检，切勿过度进食油腻、刺激的食物；以免血脂“爆表”造成脂源性胰腺炎。而对于高血脂 者，应及时改变饮食习惯和生活方式，饮食上注意营养结构比例，多吃蔬菜、水果和薯类，注意食量与体力活动均衡，坚持锻炼。另外，如果饭后出现莫名的腹部疼 痛，症状持续或疼痛放射至肩部和背部，最好及时就医。