小儿补锌补钙 不如养护脾胃

最近，8岁的小媛媛越来越不爱吃饭。她的头发一缕缕的发黄，不用梳就象麦穗，还睡不安稳，大便干结。那天妈妈带她到医院检查，吓了一跳：医生说媛媛有点贫血，还缺锌缺铁缺钙。妈妈又带她到了几家医院，医生们根据化验单给她开了一堆补药。妈妈很发愁：孩子这么小，需要吃这么多药吗？
在河南中医学院一附院儿科门诊，医生们认为媛媛属于营养素缺乏，消化功能紊乱，即中医讲的饮食积滞，脾胃受损。该院儿科马丙祥教授说，这类被称做有“食积”的孩子多表现为食欲不好，腹胀，大便干，睡觉也不大好，夜里爱出汗。日久会出现营养不良，贫血、缺钙等。
   面对媛媛妈妈的疑问，马丙祥教授的观点是，补锌补钙，不如养护好孩子的脾胃。他解释说，“脾胃为后天之本”，出现这些症状的根本原因，在于孩子的脾胃功能受损。人体所需要的一切营养物质，都是通过脾胃的运化功能消化吸收的。脾胃功能正常，吃进的东西吸收得好，身体健康，营养素自然不会缺乏。否则，即使是吃补药，也难以吸收。
   谈到孩子脾胃的养护，马主任认为，随着生活水平的提高，如今的孩子几乎见不到因饥饿而营养不良的。吃得过饱过好，胃肠负担过重，是导致孩子食积的主要原因。在门诊，经常见到五六岁的孩子，已过早患上了胃炎、胃溃疡。对食积孩子的治疗，应从调节胃肠功能入手。用中医的话说，就是健胃养胃，消食导滞。
    有关市售消食导滞中成药，马主任认为，这类药里大都含有大黄、二丑这类药性比较峻烈的泻下药。服后泻一两次，孩子胃口会好些，但解决不了根本问题。脾胃虚弱的孩子长期使用，还会损伤脾胃功能。
    因此，他建议家长带孩子到医院看看，在医生的指导下辨证用药。如属于脾虚伴有积滞，就不能单纯消积，用些健脾的小儿面药或颗粒剂效果会更好。因为这类药可提高消化吸收功能，从根本上解决问题。同时，家长配合给于科学的喂养方法，做到饮食有节，荤素搭配，花样繁多，使孩子从日常饭菜中吸收自身需要的各种营养素，身体自然会一天天强壮起来。 [阅读全文]

网友与马丙祥医生交流实录

网友：我亲戚的孩子今年5岁，去年一次车祸之后开始出现夜间抽畜的情况，醒来问他他一点也不知道，也不难受。家人看上去有些像是癫痫的症状，问过一家医院，说是得做手术。我觉得这主要是因为惊吓引起的，能不能不用手术的方式来解决呢？
    马丙祥：首先需要做脑电图，确定是否为癫痫症。如果明确是癫痫的话，一般首选用抗癫痫药物治疗，对于正规使用过多种抗癫痫药物仍不能控制的，才可以考虑选择手术治疗。建议首先到正规医院诊治，对症治疗，以免误诊。[阅读全文]

网友：小孩1岁,8个月左右查出右脑有积水,目前症状:医生临床诊断腿部发炎.请问，发炎是因积水引起吗?脑积水会随年龄的增大而扩大吗?脑积水导致脑瘫的机率有多大?如何进行康复训练.
   马丙祥：一般脑积水的表现头围增大，囟门增大，在CT或核磁上见脑室扩大。脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，不知道你的孩子能否确诊为脑积水？如果确诊是脑积水的话，还要看是哪一种类型的。梗阻性脑积水一般随着年龄增长会越来越重，交通性脑积水有可能会随着年龄有所减轻或不再进展。如果继续进展的，会造成脑的损伤，影响智力、运动等各个方面，治疗、康复方案需要看具体情况而定。至于你所说的腿部发炎，应该和脑积水没有关系。[阅读全文]

网友：7岁男孩，每晚睡前会有身体抽动，他自己不觉得，有时面部也会有些抽动，不太明显。这算是抽动症吗？
   马丙祥：这种情况不是抽动症。抽动症一般睡眠以后不会有抽动的症状，可能是睡眠肌阵挛，很多人都会有，大都属于正常。如果这种情况比较多的话，可以考虑做录相脑电图监测，以明确是否正常，排除癫痫症。[阅读全文]

网友：3岁的孩子吃饭挑食，前段检查，缺钙、贫血。个子正常，但是有些偏瘦。请问马主任，用什么食疗办法调理比较好?
   马丙祥：这种情况按中医来说，一般属于脾虚积滞，从食疗调理来说可以选用健脾、助消化的食物，如大枣、山药、白扁豆、山楂等，可以煮粥食用。还可以用鸡内金焙干研面冲服，注意食物种类多样化，营养平衡。另外需要注意不要饮食过量，在喂养方式上，孩子不想吃的时候，家长不要逼迫孩子。[阅读全文]