宝宝被诊断为单脐动脉,该怎么办?
在产科门诊有一种超声软指标不是很常见,但是还是会让一些孕妈担心,那就是胎儿单脐动脉。有些孕妈很焦虑,问医生:大夫,我是单脐动脉,胎儿会不会缺氧?我家宝宝的发育是不是有问题?今天我们就来了解一下单脐动脉究竟是怎么回事儿吧。
什么是单脐动脉?
妊娠时,正常胎儿的脐带血管有2条脐动脉,1条脐静脉。单脐动脉就是脐带血管中两根脐动脉少了一根,由“双”变成了“单”,即胎儿的脐带血管只有1条脐动脉,1条脐静脉。
单脐动脉相对常见,在单胎活产的婴儿中发生率为0.46%,在多胎妊娠中发生率为0.8%,染色体畸形的新生中发生率为6.1%—11.3%。
为什么会出现单脐动脉?
目前认为单脐动脉出现的危险因素包括种族(高加索族)、高龄产妇、多胎、吸烟,以及存在孕妇妊娠并发症,如既往有糖尿病、高血压、先兆子痫和癫痫。也有报道指出母体药物使用(如维生素A、苯妥英钠和左旋甲状腺素)、药物滥用、受孕季节变化和胎盘异常有关。
单脐动脉的宝宝会健康么?
检出单脐动脉的孕妈们也不用过分担心,在单脐动脉中,约75%的胎儿是完全正常和健康的。对于另外25%的单脐动脉的胎儿来说,单脐动脉可以合并其它畸形,如患心脏、骨骼、肠道或肾脏疾病的风险,尤其是心脏,有时会危及生命。我们需要结合以下几方面来判定:
1.如果早孕期或NT超声时检测到单脐动脉,建议孕中期再进行超声进一步确定。
2.如果孕中期超声检查除了单脐动脉,没有其他结构异常(单纯性单脐动脉),这样的宝宝往往出生后预后较好。
3.如果单脐动脉合并有其他超声结构异常(非单纯性单脐动脉),这种情况下宝宝染色体异常(如13-三体、21-三体、18三体)及其他畸形(如心脏畸形,肾脏发育不全,无肛门,椎骨缺陷)的风险明显增高。
有单脐动脐的宝妈要在28周前做好胎儿排畸检查,注意胎动。建议整个孕期加强超声检测,评估胎儿的生长发育大小。
单脐动脉的宝宝可以顺产吗?
有研究显示,单纯性单脐动脉和正常孕妇的阴道分娩率、因胎儿因素急诊剖宫产率及新生儿轻度窒息发生率均无明显差异,但胎儿的生长发育可能落后于正常胎儿。
单纯性单脐动脉不会影响分娩时机和分娩方式。但是胎儿娩出前应告知医生相关的产前情况,分娩过程中产科医生需加强对宝宝的密切监护。

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