孕妇必须了解的紧急情况!警惕胎膜早破...

郑州市妇幼保健院2023-11-28 10:16:52

胎膜早破就是我们俗称的“破水”,是指胎膜在临产前发生自然破裂。

孕妈妈感觉有液体自阴道流出或无出现无法控制的“漏尿”,少数孕妈妈仅感觉外阴较平时湿润。流液量通常与破膜的位置及孕妇体位改变、活动有一定关系。

站立活动,咳嗽,打喷嚏等腹压增加时流出的量会更多,一般流出的液体是清亮的,但因为各种原因导致胎儿在宫内缺氧出现窘迫症状,胎粪排出到羊水中时,羊水则会变成黄绿色或者深绿色。

发生胎膜早破最常见的原因

1.生殖道感染

生殖道感染是胎膜早破的主要原因。孕妇生殖道被厌氧菌、衣原体、B族链球菌、淋病奈瑟菌等病原体感染,这些病原体逆行侵袭宫颈内口局部胎膜,使局部胎膜张力下降,导致胎膜早破。

2.羊膜腔压力升高

双胎妊娠、羊水过多等,容易发生胎膜早破。

3.胎膜受力不均

常见于胎位异常、头盆不称、宫颈机能不全者,因胎膜受压不均匀,导致胎膜早破。

4.其他

营养因素、外力创伤亦可引起胎膜早破。

胎膜早破对母婴的影响

1.破水后宫腔和外界相通,脐带脱垂母儿感染的几率增加,感染程度与破膜时间有关,感染易导致产后出血。

2.突然的破水宫腔压力骤降可以引发胎盘早剥,危及母儿安全。

3.如果破水时孕周尚不足37周,则引发胎儿早产。

4.宫内感染可使新生儿出现吸入性肺炎,严重者可发生败血症、颅内感染。

5.羊水外流过多,导致羊水过少,降低了宫内润滑作用,引发滞产。

对于准妈妈来说,万一出现这样的情况,自己该如何应对?

1.一旦发生胎膜早破,孕妇及家人不要过于慌张,为了防止胎儿脐带脱垂,立即让产妇躺下,并采取臀部抬高的体位,不要站立或坐位。

2.孕妇垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴清洁,不可再洗浴。

3.破水一旦发生,不管孕妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊。在赶往医院的途中也应采取臀高位的躺卧姿势。

再解释一下准妈妈及家属都担心的问题。

胎儿的羊膜腔不是一个单纯的水球,会在出现破口之后里面的水不断外流直至干涸。羊膜腔里羊水的形成与吸收本就是一个动态循环,妊娠中期以后,羊水的产生主要来源于胎儿的尿液,当然还包括胎膜渗透以及妊娠晚期胎儿肺泡的分泌。所以,破膜后羊膜腔内的羊水,仍在源源不断地产生。  

怎样预防胎膜早破?

1.坚持定期做产前检查,有特殊情况随诊,做到早发现,早预防。

2.孕中晚期不要进行剧烈活动,户外散步要适度,不宜走长路或跑步,走路当心摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重物。

3.孕期减少性生活,特别是孕晚期,禁止性生活,以免刺激子宫造成胎膜早破。

4.孕期完善分泌物检查十分必要,及早发现阴道炎症积极采用药物治疗,可以最大程度减少胎膜早破的发生。妊娠期糖尿病的妈妈发生阴道炎症风险更高,如血糖控制不满意出现羊水过多风险也会明显增加,故这些准妈妈更应重视对血糖的管理,积极配合医生将血糖控制在满意范围。

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