出现这些症状,你可能正处在糖尿病前期!早干预,可“逆转”!

郑州市第九人民医院2023-11-17 10:30:46

很多年轻人可能都觉得糖尿病是中老年人才会得的病,其实我们与它的距离,比想象中更近。

2011年~2021年,我国20~79岁的糖尿病患者达到1.409亿,患病率达到12.8%,糖尿病前期人群约为3.5亿。

糖尿病前期人群,还有机会恢复到健康状态吗?这部分人群如何来控血糖?

什么情况下算是糖尿病前期?如何判断自己是否处于糖尿病前期?

糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段,此阶段患者的血糖值比健康人高,但没有达到糖尿病的诊断标准。

包括空腹血糖受损(6.1mmol/L≦空腹血糖<7.0mmol/L,同时餐后2小时血糖<7.8mmol/L)、糖耐量异常(空腹血糖<7.0mmol/L,同时7.8mmol/L≦餐后2小时血糖<11.1mmol/L)及两者的混合状态(6.1mmol/L≦空腹血糖<7.0mmol/L,同时7.8mmol/L≦餐后2小时血糖<11.1mmol/L)。

糖尿病前期距离糖尿病还有多远?

糖尿病前期距离糖尿病仅仅一步之遥,据统计每年大约有5%-10%的糖尿病前期患者进展为糖尿病。若不进行及时有效的干预治疗,约90%的患者最终将发展成为糖尿病。所以,对于糖尿病前期的朋友们,如果能够早发现、早干预,有希望远离糖尿病,重新回归至正常生活。

糖尿病前期有没有明显的症状?

糖尿病前期,由于糖代谢的异常,可能会出现体重波动、进食量增多、心慌、饥饿感明显、口干、小便量增多等症状,部分患者容易出现皮肤长痘、抵抗力下降等症状。
这些症状并不是很典型,也不会带来很大的痛苦和困惑,甚至是不影响工作、学习和生活,常常会让大家忽视,从而失去了“早发现、早干预”的契机。

走出糖尿病前期患者应该怎么做?

糖尿病前期的患者应进行健康生活方式干预。

1.根据目标体重,制定合理的饮食计划,限盐、限酒、清淡饮食。

每日所需热量中45%~ 60%来自碳水化合物,25%~35%来自脂肪,15%~20%来自蛋白质。

根据简单可执行的膳食估算法(见下图)控制热量摄入,均衡营养,合理搭配。

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(表1 每日主食摄取量估算表)

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(表2 每日副食摄取量估算表)

2.在运动方面,每周至少进行3次,每次持续20-60min的有氧运动,包括快走、慢跑、骑自行车、游泳;医疗体操、健身操、木兰拳、 太极拳;乒乓球、保龄球、羽毛球等。结合自身身体能力,建议每周进行不少于2次的抗阻运动,如哑铃和杠铃等,每次2-3组,每组8-10次重复的抗阻运动,组间休息2-3min。

3.部分病人如果通过生活方式干预空腹及餐后血糖仍不达标,建议至内分泌专科医生就诊咨询,必要时可以用α-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖、伏格列波糖来控制餐后血糖,或者用双胍类药物,如二甲双胍片控制空腹血糖。

具体方案仍需内分泌代谢科专科医生面诊后制定个体化方案。 

中医认为糖尿病前期属于“脾瘅”“肥胖”“食郁”等范畴,中药茶饮疗法对于防治糖尿病也有一定的疗效。

对于形体肥胖、腹部增大的患者可以用党参、山药各15g,山楂、决明子、荷叶、佩兰、玫瑰花各10g,以上中药磨粉,每天泡茶饮服,20g/次,2-3次/天,12 周为1个疗程。

对于形体中等或偏瘦的患者可以用西洋参、麦冬、玉竹、石斛、枸杞子各10g,玄参6g、砂仁3g,以上中药磨粉袋装泡茶,5g/袋,每袋以150ml开水浸泡20分钟,1袋/次,2-3次/天,泡茶饮服,16周为1个疗程。

希望通过中西医结合的方法,糖尿病前期的朋友们能够管理好自己的血糖、血压、血脂、体重、腰围等代谢性指标,重塑健康体魄,享受快意人生!

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