【药师说药】关于“酱香XX”，遇到这些药要提防“双硫仑样反应”

近段时间，朋友圈可以说满满的都是“酱香味”，受到了很多年轻人的追捧。

酱香拿铁使用白酒风味厚奶，含53度贵州茅台酒。未成年人、孕妇、驾驶人员、酒精过敏者不建议饮用。

那句“头孢配酒，说走就走”你是不是很熟悉呢？实际上很多人不当回事，但这真不是玩笑话。这其中的元凶就是双硫仑样反应。

什么是双硫仑样反应？

双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，指双硫仑或含有甲硫四氮唑基团的药物抑制肝脏乙醛脱氢酶，阻碍酒精代谢，导致即使少量饮酒也可引起乙醛中毒的反应。

双硫仑样反应有什么症状？

根据临床症状的严重程度，双硫仑反应被分为3级：

◆ 轻度：面部潮红、轻度头昏、心慌，但无恶心呕吐、发热、头痛等。

◆ 中度：头昏、头痛、心慌、恶心呕吐、发热，但无胸痛、呼吸困难、休克。

◆ 重度：胸痛、呼吸困难、休克，甚至意识障碍、大小便失禁。

可引起双硫仑样反应的药物

①头孢菌素类药物

部分头孢如头孢哌酮、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢替坦、头孢甲肟等等。（有一部分头孢类药物没有双硫仑反应，但非专业人士难以分辨，所以最好不要与酒同服，具体处理措施要咨询医师或药师。）

②硝基咪唑类药物

甲硝唑、替硝唑等

③硝基呋喃类药物

呋喃妥因、呋喃唑酮等

④磺酰脲类降糖药

格列齐特、格列吡嗪等。同时应该注意，降糖药与酒同服可能引起低血糖。

⑤其他

氯霉素、酮康唑、异烟肼等。

隐形酒精

除了显而易见的酒精，还需要关注隐形酒精（药物或食物含有的酒精），避免与可引起双硫仑样反应的药物合用。比如：藿香正气水、醋酸氢化可的松注射液（醇型）、十滴水等药物，以及酒心巧克力、最近火爆的酱香XX等食物。

药师提醒：双硫仑样反应的严重程度与用药剂量及饮酒量呈正比，症状一般持续0.5-1小时。由于乙醛脱氢酶活性被药物抑制后常需4-5天恢复，故停药后7天内仍需要避免饮酒。