17天男婴颈后长出10cm肿物!孕期务必重视这件事...

郑州市妇幼保健院2023-08-31 09:47:10

耀耀出生时,他的后颈部坠着一个巨大的肿物,相当于婴儿的半个脑袋大小。表皮光滑发亮,薄如蝉翼,包裹着血管在内的多种人体组织。不幸中的万幸,耀耀得到了及时有效的救治,虽然手术难度极大,但幸运的是非常顺利地完成了!目前婴儿术后恢复良好,康复在即!

原来这颗有半个头大小且紧紧扎根在婴儿后颈部的巨大肿物,是脊髓脊膜膨出,它是一种神经管缺陷,是在脊椎裂的基础上,椎管内的脊膜和脑脊液通过脊柱裂口向椎管外膨出形成的。它属于显性的脊柱裂,是先天性的神经系统发育畸形,在全球发病率约0.05%,是新生儿致残和致死的重要原因之一。

一般形成脊髓脊膜膨出的原因主要是叶酸缺乏或遗传因素。

叶酸的重要性

叶酸是水溶性的B族维生素,又称维生素B9,是细胞生长和繁殖的必需物质。叶酸分为天然叶酸和合成叶酸,天然叶酸广泛存在于深绿色蔬菜、柑橘、豆类及动物肝脏中,天然叶酸相对不稳定,高温下容易分解,人体的吸收率不高。合成叶酸主要见于药品和部分保健品。人体对合成叶酸的吸收率是天然叶酸的两倍。

可以预防哪些疾病

叶酸是胎儿发育过程中不可缺少的营养素,可以预防胎儿先天性神经管畸形,降低先兆子痫和妊娠期高脂血症的发生率。

缺乏叶酸的危害

1.皮肤的改变。临床特点为面部、躯干、四肢伸侧鳞屑性丘疹和斑块,呈脂溢性皮炎样,暴露部位及掌跖处见灰褐色色素沉着,唇炎、舌炎等。

2.口腔不适。如出现口腔黏膜的破溃,舌部光滑如镜面,舌头增大,颜色变红,舌部和口腔疼痛。部分患者可伴有舌炎和唇炎,出现舌部和唇部的肿胀。

3.引起并发症。如巨幼红细胞性贫血、精神神经异常等。

4.孕妇缺乏叶酸可引起胎儿畸形及智力障碍。还可导致早产、流产、先兆子痫。

叶酸补多了会导致胎停?

假的。跟宝宝的健康有关,准妈妈们自然格外关心。但这确实是一个谣言。胎停的原因有很多,夫妻双方的染色体、免疫、内分泌问题都有可能,但是真的没有叶酸补多了这一项。叶酸很容易随汗液或者尿液排出体外,一般情况下,不会存在叶酸过量的情况。

叶酸作为一种水溶性维生素,如果超出人体对叶酸最低需要量的20倍之内都无大碍,过量的叶酸会随着尿液排出体内。但服用太多的叶酸,会给身体带来危害。如神经系统受损;孕妇摄入过量的叶酸,会影响机体对锌和钙元素的吸收,导致先天性佝偻病,影响胎儿大脑发育。服用过量的叶酸还会出现维生素缺乏症,另外,一部分人还会出现恶心呕吐等消化道症状,导致食欲降低。

一天补充多少最为合适

2017版《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷》指南推荐:

1.无高危因素的妇女建议从可能怀孕或孕前至少三个月开始每日增补0.4mg或0.8mg叶酸直至妊娠满3月。

 2.有神经管缺陷生育史的妇女或夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女,建议从可能怀孕或孕前至少1月开始每日增补4mg叶酸直至妊娠满3个月。

3.患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷或上述缺陷家族史或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女;患糖尿病、肥胖或者癫痫的妇女;正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的妇女;患胃肠道吸收不良疾病的妇女,建议从可能怀孕或孕前至少3月开始每日增补0.8mg或1.0mg叶酸直至妊娠满3月。

常见的叶酸服用剂量:如叶酸片,含量是每片0.4mg,按指南要求,一次一到两片口服,一天一次;复合维生素如爱乐维,叶酸含量是0.8mg,一次一片口服,一天一次就可以了。

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