新生入学体检做的PPD试验是个啥？

新生开学季

不少学生都要参与PPD筛查

这是个什么样的筛查？

有什么注意事项？

结果怎么看？

一起来看！

结核菌素皮肤试验是什么？

PPD试验也叫做结核菌素皮肤试验，是指皮内注射结核菌素，通过判定皮试处硬结直径观察皮试结果。它所需费用少、操作简单易行，不需要特别的仪器和设备，是目前判断（结核分枝杆菌）MTB潜伏感染的主要方法。近年在学校新生入学体检结核病筛查、结核病公共卫生事件发生后的结核病密切接触者的筛查等方面具有十分重要的地位。

做完PPD试验，有什么需要注意的吗？

1.注射后不要按压，以防药液溢出；局部不可搔抓、摩擦和热敷，以免感染发炎；不要在注射部位涂肥皂、药水、药膏等。

2.如近期需重复试验，要提前告知医护人员。可选前次注射部位斜前上方3-4厘米处或在另一侧前臂注射，以免发生复强反应。

3.注射后在48-72小时内需要返回医院检查试验反应，72小时观察结果最佳。

4.注射后需观察 30 min后离院。

5.我们要保持接种部位皮肤清洁、干燥，如果局部出现严重的瘙痒、水泡、溃烂等情况，及时到医院就诊。

PPD试验结果怎么看和判定？

结核菌素试验以局部皮下硬结直径为准。

结果判断：

硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性

阳性反应（+）：硬结平均直径≥ 5mm者为阳性

PPD试验阳性就是肺结核吗？

PPD试验阳性是判断是否受到结核分枝杆菌自然感染，检查的目的是筛查发现可疑结核病患者，然后对这些可疑患者再通过痰检、拍胸片等方式来确诊是否患结核病，而不是确诊试验。

结果显示“阳性”就认为患有肺结核的想法是错误的。当出现强阳性情况下，也不能确定结核病灶在肺部，仍需要进一步通过痰检、常规胸片等方法确诊。

PPD试验阳性的意义：

1.PPD试验一般（或中度）阳性，如果经胸部影像学检查无异常或无结核病变，没有身体其他部位结核病的临床证据，可以考虑为结核菌感染者，此类情况不需要治疗。

2.PPD试验一般（或中度）阳性，出现肺结核可疑症状，胸部影像学检查发现异常或高度怀疑结核病变，结核病细菌学检查阴性，可作为肺结核的辅助诊断依据，此类情况应进一步做其他结核病项目的检查，以明确诊断。

3.PPD试验反应强阳性，无肺结核可疑症状和胸部影像学检查正常，此类情况在知情同意的情况下，进行抗结核化疗药物预防性治疗，或免疫制剂预防性治疗；对没有预防性治疗者，进行医学观察。

4.5岁以下的幼儿，未接种卡介苗，而结核菌试验阳性或强阳性反应，有家庭结核病密切接触史，并伴有发热、消瘦等不适症状，应进行下一步检查以排除体内是否有活动性结核病。此类情况不管体内是否有活动性结核病，均应按照涂阴结核病患者治疗管理。

另外

结核病防范大于治疗

学生应该做好入学体检

并了解结核病的相关知识

首先在日常生活中，同学们要养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时要掩住口鼻，不要对着他人，不要随地吐痰。教室里要勤开窗通风，保持空气流通。同时，每天要保证充足的睡眠，合理的饮食，另外还要加强体育锻炼，提高身体免疫力。

如果你的同班或同宿舍有同学出现咳嗽咳痰两周以上、痰中带血胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等状况时，要高度怀疑是否得了肺结核，你一定要劝他（她）到结核病防治机构去检查。