【健康科普】霍乱是什么？该如何预防→

7月11日武昌区卫生健康局发布通报

“诊断为霍乱”

消息一出

相关话题迅速引发网友关注

什么是霍乱？

该怎么有效预防？

一起来看权威专家解答

本文受访专家：

河南省传染病医院 重症医学科杨跃杰

不必恐慌！郑州近两年未发生霍乱

现代医学的霍乱，在病原学研究清晰后，已经有了明确的定义，限定了是由霍乱弧菌感染引发的严重腹泻呕吐。霍乱是一种急性肠道传染病，是我国法定的甲类传染病，也是《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。自1817年以来，曾经发生过七次世界性霍乱大流行，先后导致数千万人死亡。每年，全球大约有300万～500万人感染霍乱，死亡人数达10~12万。听着就这么可怕的传染病，在郑州情况如何呢？“现在郑州最近两年都没有发现霍乱病例，市民朋友们完全不必慌乱，也不必过度紧张。”河南省传染病医院主任医师杨跃杰说道，“但是该注意的日常防护注意事项还是要做好，日常勤洗手、注意个人卫生。”

要注意！霍乱与肠道传染病这样区别

霍乱患者感染后会出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”并含大量弧菌，是霍乱疾病典型的特征。感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。

感染者主要表现为腹泻、呕吐、排“米泔样便”，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。

疾病最严重时，每小时失水量可高达1升，由于大量水分和电解质丧失而导致失水，代谢性酸中毒，低碱血症和低容量性休克及心力不齐和肾衰竭，如未经治疗处理，病人可在12～24小时内死亡，死亡率高达25%～60%，但若及时给病人补充液体及电解质，死亡率可小于1%。

霍乱发病高峰期为夏季，潜伏期1-5天。

那么，同样夏季高发的肠道传染病也有呕吐、腹泻的典型症状，大家该如何区分是霍乱还是普通的肠道传染病呢？

“与普通肠道传染病相比，霍乱发病之后症状比较严重，腹泻、呕吐的次数比较频繁，有的甚至多达每天几十次，泻出物像'米泔水样'。”杨跃杰说，“此外，还有一种比较直观的辨别方式是，霍乱是无痛性腹泻，其他的肠道腹泻往往会伴随着腹痛。”

杨跃杰提醒道：如果跟确诊的霍乱病人或污染的水、食物接触过，又出现了腹泻、呕吐的症状，应马上到医院就诊。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。此外，哪种腹痛、呕吐，症状严重时，一定要及时就医。

霍乱主要通过粪口传播

霍乱不会通过空气进行传播，也不能通过皮肤直接传播，主要通过粪口途径传播，简单来说，就是病从口入。但是如果皮肤沾染到霍乱弧菌，不注意卫生，不注意洗手，也有可能导致传染。

患者和带菌者（没有临床表现，但粪便中能检出霍乱弧菌）是霍乱的主要传染源。主要是通过被污染的水和食物引发传播，其次苍蝇媒介和生活密切接触也可以导致传播。

无论种族、年龄和性别，人群对霍乱弧菌普遍容易感染。尤其是生活在卫生条件和医疗条件较差地区的人群，更是霍乱疾病的高发人群。

霍乱，有对症治疗药物

霍乱能够对症治疗，患者主要会面临脱水，可对症进行口服补液、静脉补液，用抗生素进行抗菌治疗，这些治疗措施对人病人来说是安全有效的。

新中国成立以来，随着爱国卫生运动的开展和医学水平的进步，霍乱在中国掀起的风浪也越来越小。

霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。霍乱症状消失，停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。

感染霍乱后，不接受隔离治疗，属于违反《中华人民共和国传染病防治法》的行为，另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家里疫点的消毒等工作。

霍乱可预防

1.加强个人防护

公民若前往霍乱疫情发生国家或地区，请尽量避免与霍乱确诊病例或疑似有霍乱症状者直接接触，如有不适，请主动申报以便及时医治。

在野外野炊、游玩要远离人、动物的粪便。

2.注意饮食安全

喝洁净水，吃新鲜的食物，特别是夏天放剩下的容易变质的食物，都不要吃！改善环境卫生，加强饮用水消毒和食物管理，保护水源，防止污染，改善饮用水供应条件，不吃生冷、腐败或变质食品，不吃生或半熟水产品；养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，使用正确的洗手方法。

3.提高抗病能力

坚持锻炼身体，提高抗病能力。从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及水上居民等重点人群应及时进行疫苗预防接种。

写在最后

武汉大学涉疫学生都完成了肛拭子检查。很多人会疑惑，为什么要进行肛拭子采样？霍乱确诊需要对疑似患者进行粪便霍乱弧菌培养检查，培养出霍乱弧菌，然后血清分型分辨是 O1 还是 O139 群之后确诊。粪便培养需要取粪便直接检查，借助于肛拭子取样，比较方便，帮助更快的进行检查。

切记！

勤洗手，喝洁净水

不吃生冷、变质食品！

专家介绍：

杨跃杰，河南省传染病医院 重症医学科主任主任医师

国家输入性恶性疟疾救治专家组成员、河南省医学会重症医学专科分会委员、河南省医师协会重症医学医师分会委员、河南省医学会热带医学与寄生虫病学分会委员、河南省医学会医史学分会常委；郑州市医学会重症医学(ICU)专科分会委员。

从事感染性疾病临床工作30余年，所带领的团队为“郑州市医学重点（培育）学科”。对高发、流行性传染病、季节性传染病及突发公共卫生事件危重症患者诊断、治疗有丰富的临床经验；获得2012年河南省“健康中原好卫士”、”2017年度2018年度2019年度“郑州市卫生计生系统先进个人”。2020年河南省抗疫先进个人、优秀共产党员。在国家、省级杂志发表论文50余篇，专著3部。

本文来源：健康郑州