女子肚疼几十余年,一查脑子里有根“针”

2019-09-24 17:48:15来源:中原网
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中原网讯(马新辉 通讯员韩鑫颖) 近期在郑州市第一人民医院神经内科二病区,出现了一个“稀奇”的事情。59岁的岳女士从小间断出现腹痛,头晕、视物旋转、恶心、出汗、乏力、胸闷,紧接着就想上厕所排便,每次持续数分钟至数十分钟不等,甚至还有一次出现意识丧失。多年来这肚子疼的“毛病”也没查出来到底是什么原因。

  一周前,岳女士在晚饭后又出现腹痛,伴有头晕、视物旋转、恶心、呕吐、胸闷不适,抱着试试看的心态来到了郑州市第一人民医院神经内科二病区检查。

  “刚开始这些症状每1-2年出现一次,但这一年来发作次数更加频繁、间隔时间更加短暂,一直都没有找到明确的病因,使我饱受着病痛的折磨。”岳女士说。

  到郑州市第一人民医院后,经过检查腹部倒是没有查出问题,没想到在脑子里查到了“异物”,而且这个异物形似“针”,难道是小时候受过伤?神经内科主任医师、主治医师朱亚涛询问岳女士。

  可是岳女士怎么也已经想不起来小时候是如何受伤、致使针样异物扎进脑袋的,“无论如何,现在我们需要做的是,尽快为患者找到病因,解除疾病的困扰” 曹心慧主任说。

  经过进一步的检查,并根据经验判断,很可能是这个“针”导致岳女士出现“腹型癫痫”。经询问,岳阿姨小的时候曾出现过2次癫痫样发作,表现为意识模糊不清、双上肢抽搐、口吐白沫。

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  “腹痛”和“癫痫”有什么直接关系呢?曹心慧看过脑电图的检查结果后,结合病史及影像学结果,最终诊断为“腹型癫痫”。用上抗癫痫药物对症后,腹痛、头晕很快缓解,经随访两个多月,岳阿姨未再出现腹痛,折磨几十年的腹痛病彻底治好了。

  什么是腹型癫痫呢?曹心慧介绍,腹型癫痫是一种特殊类型的癫痫,是以发作性短暂腹痛为主要临床表现。目前文献上有许多不同的命名,如“内脏性癫痫”、“间脑癫痫”、“丘脑及丘脑下癫痫”、“自主神经性癫痫”。

  “腹型癫痫综合征发作时常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,与许多胃肠道疾病的症状类似,临床很容易与肠道蛔虫、肠痉挛、肠套叠、十二指肠壅积症等疾病混淆。另外,神经科的偏头痛、血卟啉病也会以腹痛为主要表现。若发现身体不适,请及时到医院就诊。”曹心慧说。

  腹型癫痫又会有什么样的临床表现呢?

  曹心慧说,无特殊诱因的突然发作性腹痛,突发突止,疼痛剧烈,常呈刀割样或绞痛。每次腹痛持续时间不定,从数秒钟到数小时均有,且发作次数和频率不定,腹痛间歇期正常。多数伴有自主神经功能紊乱症状,如恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓等,严重者会伴有抽搐或意识不清。白天、夜间都可发作,发作后常有疲劳或嗜睡等不适症状。


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