灾难急救：心脏骤停 四分钟内抢救成功达八成
2012-09-03 09:26:23   来源：新京报

　　第2环节

　　准备心肺复苏正确体位

　　杨沙娜和马进首先抱心脏骤停的患者（急救培训用仿真人）仰卧在坚硬的平整地板上，并跪在患者一侧，双膝靠近患者的肩与腰之间。

　　马进在一旁解读说，如果心脏骤停的患者是俯卧姿势，施救者首先应将其转为仰卧位，转换体位时，应保持患者的头、颈、脊柱整体移动。如患者口中有呕吐物、活动义齿等异物，应立即清除，否则会阻碍稍后的人工呼吸。

 

　　第3环节

　　胸外心脏按压

　　胸外按压的正确位置为胸部中央，即胸骨的下半部。杨沙娜先将左手的掌根置于患者胸部中央。右手的掌根置于左手的手背上，双手十指相扣。上身前倾，双臂垂直，双手的肘部伸直，以自身的髋关节为轴，用上身的力量，将患者胸骨向下，也就是向脊柱方向按压。“按压后即放松，使患者的胸廓充分回弹”，杨沙娜说，放松时，手掌一定不能离开胸壁，要重复按压和放松动作。

　　马进强调，胸外心脏按压要保持一定的力道，每次按压的深度，至少5厘米；按压速度要快，至少100次/分钟，“否则很难起到作用”。

　　第4环节

　　开放气道，人工呼吸

　　意识丧失后的患者很可能因舌头后坠而阻塞气道。杨沙娜采取仰额抬颏的方法开放气道，即左手扶住患者额头向上仰，用右手手指顶住患者下巴颏向上抬，“此方法最容易打开气道”。

　　杨沙娜首先用透气的无纺布遮住患者的口部，深吸一口气，用左手的食指和拇指捏闭患者鼻翼，同时将嘴张大，并包住患者的口，将气吹入患者口中。反复两次，每次持续时间大约1秒钟。吹气时，能看到仿真人的胸壁起伏。

　　马进解释说，如果患者口唇受伤或牙关紧闭，救护者可稍用力上抬患者下颏，使患者口闭合，再将自己的口罩住患者鼻孔，将气吹入患者鼻中。

 

　　第5环节

　　按压和吹气循环进行

　　杨沙娜以最快的速度循环做胸外按压和人工呼吸。她说，徒手心肺复苏，一般是每做30次按压，俯下身做2次人口呼吸。持续5个周期的30比2的心肺复苏（约2分钟）后，再次检查患者的反应和呼吸。如患者仍无反应和呼吸，应重复以上步骤，继续对患者进行心肺复苏抢救，直到急救医生赶到或患者恢复。