黄金72小时：HIV阻断药可高效事后防控艾滋病
中原网讯 艾滋病是大家谈之色变的一种疾病。世界卫生组织(WHO)报道，截止到2016年底全世界存活HIV感染者及艾滋病病人共3670万。全球每天有超过5700人发生新感染。我国自1985年首次发现AIDS，2018 年 11 月 23 日，国家卫健委就召开新闻发布会，截止 2018 年度，我国存活艾滋病感染大约在 125 万，预估新发感染者每年 8 万例左右。
什么是艾滋病?它有哪些主要传播途径?
郑州市第六人民医院是河南省传染病医院，又是河南省艾滋病诊疗质控中心，承担着全省大量的公共卫生工作，在帮助和支持艾滋病学科开展抗艾防艾的工作中，郑州市第六人民医院的外科、内科、妇产科、重症医学科等综合科室的建设，满足了艾滋病患者的综合医疗需求，目的就是为了让全省的艾滋病人不出省就能解决他们的就医问题。
艾滋病并非不治之症 是可防可治的慢性传染病
走进艾滋病咨询门诊，不少艾滋病人总爱戴着口罩、低着头，试图不引起他人的注意。据河南省传染病医院感染一科赵清霞主任介绍，目前从门诊接触到的病人来讲，新发现的病人男性的比例高，里面包括一类是青年人群(二三十岁)的还有一类就是老年人群(六七十岁)。
赵清霞表示，大家对艾滋病的认识存在着一个误区，有的人认为艾滋病是一个不治之症，得了就会死亡，特别恐惧，有的人自己心理素质比较差，再加上从网络上找各种各样的信息不是很专业，越看越害怕，然后不停地检测，这样对家庭、个人、工作都造成一些困扰。事实上，艾滋病是一个可防可治的慢性传染病。
预防艾滋病的有效途径：设立艾滋病暴露前后的咨询门诊
目前的艾滋病预防有三个措施，第一个是生物医学的预防措施，包括抗病毒治疗，病毒载量测不到以后减少了艾滋病传播。第二个是暴露前后的预防，由于暴露以后有感染的风险，要及时到专业的医疗机构寻求医生的咨询和指导，我们现在提倡是暴露之后72小时之内到专业的医疗机构找医生咨询、检测，采取药物阻断是可以预防艾滋病的。第三就是行为的干预。是说减少多性伴侣，减少婚外的没有保护的性行为，但确实一个人的行为是很难改变的，这就是我们为什么要设立艾滋病暴露前后的咨询门诊的意义所在。
艾滋病咨询门诊揭牌
黄金72小时：HIV阻断药可高效事后防控艾滋病
暴露后预防(PEP)，俗称“后悔药”，是指在发生艾滋病毒暴露之后进行预防性用药，时间越短越好，最晚不超过72小时。连续服药28天，可以大幅度降低艾滋病感染风险。
有一个小孩来了一周了，超过一个礼拜了，就发现对方阳性，他说来阻断，我说再阻断就没有意义了，他说给我用最好的药能阻断一点是一点，我说我们的原则是超过7天没有意义，因为超过7天到血液里面已经复制了，所以不需要阻断，只能治疗了。但这7天可能是窗口期可能还不能说明问题，一个月以后再来查，那个男孩到我们门诊跑的好多趟，特别地紧张，但已经超过的一个礼拜，72小时了，这个时间点很重要。
72小时，对于那些发生可能感染艾滋病高危行为后的人来说，却是预防感染的“黄金时间”。世界卫生组织《为预防艾滋病毒感染采取暴露后预防治疗》中指出，如果在可能出现艾滋病感染暴露后及时开始HIV暴露后预防治疗，可降低艾滋病感染风险达89%。
“我们医院可以提供24小时的暴露后的咨询预防来阻断艾滋病的传播，如果你有高危行为以后，只要不超过72小时，可以尽快到医院来找医生进行咨询，检测是免费的，如果吃阻断药的话要坚持28天，但这个药物目前还是自费的。”赵清霞说。
赵清霞主任给患者问诊
艾滋病输血传播基本阻断，注射吸毒和母婴传播得到有效控制
艾滋病的传播途径有三个，一个是性传播途径，这里面包括同性、异性所有的没有保护的婚外婚前性行为都叫性传播，当然还有跨性别就更复杂一些。我们说的性传播就是高危性行为，所有的没有保护的婚外的性接触都叫高危的性行为。第二个就是经血管理，我们的无偿献血应该是比较安全的，但所有暴露的高危的针刺也经血途径，还有静脉系统也是经血途径。第三个是母婴传播，就是艾滋病阳性的母亲如果没有经过阻断治疗，生的孩子可能是会被感染。近年来，我国艾滋病防控工作取得显著成效，艾滋病输血传播基本阻断，注射吸毒和母婴传播得到有效控制，艾滋病整体疫情继续控制在低流行水平。
“艾滋病人是可以和我们共同的工作生活在一块儿的，因为日常的接触，包括共用办公用具甚至共用马桶，包括共用电话都是不传染艾滋病的，所有的日常接触，包括蚊虫叮咬也不会传播艾滋病的，所以我们要给艾滋病病人提供一个宽松的工作、就医、学习的环境，不应该歧视艾滋病。”赵清霞主任说到。
艾滋病宣传要低龄化，人人都要学会如何保护自己
“就在不久前，我接诊了一名来门诊求助的大学男生。据了解，他与同性伴侣发生关系后，才得知对方是艾滋病毒携带者，之所以没有提前告知，竟因男孩从未问起。”赵清霞主任说到。
这不是个例，类似的情况每天都在发生。赵清霞主任表示，通过各种渠道的宣传，民众对艾滋病的传播途径已经有了初步的认识，但是感染率仍居高不下，因男男同性性行为感染的比例也在不断上升。特别是节假日前后，参加聚会的人数剧增，这为艾滋病毒的传播创造了条件。无所顾忌地“嗨”过之后，有些人不幸“中招”，甚至半夜两点多还急匆匆地跑到医院找医生。
因此，赵清霞主任呼吁，宣传要低龄化，人人都要学会如何保护自己，普及艾滋病暴露后的预防知识是降低其感染风险的有效途径。