关爱孕产妇 呵护新生命

《郑说健康》本期特邀郑州市妇幼保健院产科二区副主任杨慧丽，针对冬季如何关爱孕产妇方面的话题展开讨论。

本期嘉宾：杨慧丽，郑州市妇幼保健院产科二区副主任医师，世界中联产后康养理事会理事，河南省预防医学会妇幼保健专业委员会委员。从事妇产科临床工作18年，擅长妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等高危妊娠的管理及产科急危重症的抢救。

话题一：如何科学有效的备孕？

杨慧丽：随着社会的进步，人们健康意识的增强，备孕也成为一个关注的话题。在孕前，一定要调整好生活习惯，作息要规律，饮食要均衡全面，同时要戒烟戒酒。作为夫妻双方，备孕要做一些常规的检查，比如血尿常规、肝肾功传染病的检查，尤其对于女性来说，要进行一些妇科的常规检查、分泌物的检查和腹部彩超等，排除不良疾病。

话题二：不同的孕期阶段，需要注意哪些事项？

杨慧丽：女性怀孕的整个时期大体上分为三个阶段，在孕早期，孕妇以静养为主，避免剧烈活动；在怀孕的第二个阶段，也就是孕中期，这个时候胎儿的发育比较快，要关注胎儿的生长发育，定期到医院的围产保健；第三个阶段就是怀孕的晚期，这个时候要注意胎动，注意一些临产的先兆，还要做好分娩的心理准备。

话题三：冬季孕妇感冒了怎么办？

杨慧丽：如果孕期只是单纯的病毒性感冒，感冒是一种自限性疾病，症状比较轻，孕妇是可以不用吃药的。通过大量饮水、多吃一些新鲜的果蔬或者富含维生素C的水果，增强免疫力，一般情况下，一周左右就可以扛过去。如果感冒合并一些比较重的症状，比如咳嗽、发热，那么这时候就建议孕妇及时到专科医院请专科医生评估，进行治疗。

话题四：孕妇如何科学饮食？

杨慧丽：作为孕妇，在饮食上一定要禁忌辛辣刺激的食物，冬天可以适当吃一些温补的食物。另外，冬季天气干燥，要多饮水、多食用一些新鲜的瓜果蔬菜。对于体质偏虚偏寒的孕妇，建议可以温补，温补的食物主要有牛羊肉、鸡肉、大枣等等，而有的孕妇体质偏燥热，就可以补一些像海参、甲鱼这些凉性的食物。

话题五：顺产和剖宫产条件是什么？

杨慧丽：在顺产和剖宫产的选择上，首先要明确我们一直都大力提倡自然分娩，剖宫产只是作为解决难产的手段。那么，哪些人群适合自然分娩呢？一般经过正规的产检，如果孕妇没有明显的分娩禁忌症，胎儿也没有发育异常或者不能耐受自然分娩的这个过程，产道上没有问题，并且孕妇有信心自然分娩，这些人群都是可以自然分娩的。而对于剖宫产来说，主要从母体和胎儿两方面来评估，如果母体生殖道发育畸形，不能完成自然分娩或者母体有一些严重的合并症，比如妊娠期糖尿病、高血压，并且已经造成一些脏器的损害，不能承受分娩的过程。如果胎儿方面，比如有胎位不正、多胎妊娠等情况，可能就需要进行剖宫产。还有一些临产时突发的急诊情况，比如胎盘早剥等等，这些都是导致剖宫产的因素。话题六：冬季坐月子，哪几个部位要做好保暖？

杨慧丽：产妇坐月子的保暖尤其是在冬季，主要是保暖三个部位，头部、腰部和手脚。第一、头部的保暖，头部保暖好了以后防风防寒，减少将来头痛的发生。第二、腰部的保暖，主要是防止月子以后腰疼的症状出现。第三、手脚的保暖，手脚这些都是在外面裸露的，所以我们进行防寒保暖措施以后，也是减少将来一些月子后并发症的出现。

话题七：新生儿冬季保暖注意哪些事项？

杨慧丽：宝宝的保暖很重要，因为保暖不好，可能会导致一些呼吸系统的疾病。那么宝宝的保暖一般分几个环节，首先在日常的穿衣方面，要穿一些保暖性好的衣服，保暖的标准是四肢温暖。第二，在给宝宝洗澡或者换尿布的时候，周围的环境要控制在20到25度之间。