【健康】干货八问八答，为你揭开HPV疫苗神秘面纱

1.什么是HPV？

HPV可以引起生殖器疣、皮肤疣、乳头状瘤和宫颈癌等，其中99%的宫颈癌与高危型HPV持续感染有关。研究表明绝大多数妇女在性活跃期均有感染携带HPV可能性，在低年龄段（<25岁）呈现第一个高峰，在较高年龄段（>55岁）呈现另一个高峰。高危HPV感染一般持续8-24个月可发生宫颈癌前病变，平均10年左右可发展至宫颈癌。

2.HPV疫苗又是何方神圣？

HPV疫苗被誉为“迄今为止世界上唯一能够预防癌症”的网红疫苗，有一说一，确实厉害。大部分疫苗的最终目的是预防感染，而这个疫苗是通过预防感染，最终达到预防肿瘤的目的。是的，你没看错，肿瘤也可以通过疫苗来预防！但是，HPV疫苗是不能清除已经感染的HPV的，也不能阻断HPV持续感染后的疾病进展。因此疫苗在未暴露HPV前（即未开始性生活前）接种是最好的。

3.我国HPV疫苗有哪些种类呢？

目前国内HPV疫苗分为二价、四价和九价三种。我国批准的二价疫苗适用于9岁-25岁的女性，四价疫苗适用于20岁-45岁的女性，九价疫苗适用于16岁-26岁的女性。“价”代表了疫苗可预防的病毒种类数。最早上市的二价疫苗，可以预防由HPV16型和HPV18型引起的感染。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣。而九价疫苗，则针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58等9种亚型。

4.是否HPV疫苗价型越高越好呢？

HPV16、HPV18是导致宫颈癌的最主要病毒亚型，接种二价、四价疫苗加定期筛查，基本可以解决问题。但是，价型越高可以预防的病毒种类数就越多，预防癌症发生的概率也就越高。广大女性可根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗。

5.超过26岁为什么不能接种九价HPV疫苗？

由于九价HPV疫苗在国内获批上市前临床试验所选择的人群为年龄16岁～26岁女性，目前尚无26岁以上年龄人群接种HPV九价疫苗有效性的临床数据。因此，目前26岁以上的女性在国内尚不能接种九价HPV疫苗。

6.接种了HPV疫苗就不会得HPV引起的疾病了？

众所周知，没有一种疫苗可以起到100%的保护效果。所有的HPV疫苗对16和18型别HPV（约占70%）可提供高水平的保护。HPV疫苗对一些非疫苗包含的型别也提供一些交叉保护。九价HPV疫苗将预防宫颈癌的比例从70%提高到90%，但未能覆盖所有高危HPV型别；另外预防接种疫苗也可能存在免疫失败的情况。因此，九价HPV疫苗也不能100%预防所有HPV引起的感染或疾病，接种疫苗后的宫颈癌筛查应该照常进行。

7.HPV疫苗的保护效力可以维持多久？

接种完一个程序的三针就可以了吗？以后还要补打吗？

接种3剂次四价HPV疫苗，目前持续10年多时间，在此期间没有HPV6、11、16和18相关的宫颈或生殖器疾病的突破病例；接种3剂次二价HPV疫苗，预防HPV16和HPV18感染与宫颈病变的效力也持续9年；接种3剂次九价HPV疫苗预防感染和宫颈/外阴/阴道病变的效力持续了6年。世界卫生组织关于HPV疫苗立场文件中，没有推荐再次接种即加强免疫的建议。

8.郑州市哪里可以接种HPV疫苗呢？ 

目前，郑州市二价、四价、九价HPV疫苗，可以到就近的社区卫生服务中心或郑州市妇幼保健院进行接种。