首页 > 政策解读

糖尿病人要少吃或者不吃主食?打破“降糖”的4个谣言

2020-06-02 09:07:26

谣言一:糖尿病患者应尽量,少吃或者不吃主食

很多人吃了主食,血糖就会变高,所以觉得糖尿病患者应该少吃或者不吃主食。但是,主食(碳水化合物)作为人体的直接能源,如果摄入不足,身体就会分解蛋白质进行能量补充,久而久之,身体无法维持肌肉量(蛋白质被分解用于供能),整个人就会逐渐消瘦,肌肉力量不足。那问题来了,主食吃多少合适呢?成人一般每日摄入250g~400g为宜,注意粗细搭配,每天吃50g~100g粗粮。当然不主张多吃,但要按量吃够。可是有人又担心,吃了主食血糖会升高,其实,吃饭后血糖升高,可以通过运动、药物等方法来解决,但绝不能靠不吃主食来替代。

谣言二:只吃白肉不吃红肉

很多治疗指南是推荐多吃白肉少吃红肉,但并没有绝对到只吃白肉不吃红肉。红肉里的胆固醇含量较高,人身体里的细胞也需要胆固醇来维系更新。营养补充的精髓在于平衡和全面,而非绝对地“吃和“不吃”。那么糖尿病患者到底能吃什么?不能不吃什么?其实食物方面没有绝对不能吃的,主要是吃多少,怎么吃的问题。从营养角度来说,各种食物都可以适当根据喜好加以选择并食用,只是要关注烹饪的方式,推荐患者选择炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲这些烹饪方式,因为这些烹饪方式营养成分损失少,不额外增加油脂,容易消化吸收,清淡爽口。

谣言三:糖尿病患者不应吃水果

在血糖控制不稳定的情况下,确实需要少吃或者不吃水果。但在血糖稳定、控制比较好的情况下是可以吃水果的。具体怎样算血糖控制较理想呢?空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7.5%。就算在可以吃水果的情况下,也要注意食用的时间和选择水果的种类。

食用时间:吃水果最好在两次正餐之间,如上午10点或下午3点,作为加餐食用。切忌餐前或餐后立即吃水果。吃了水果后,也要将水果的热量计算到一天的热量当中,在下一顿饮食中减少相应的热量摄入。每天一个拳头大小的水果是相对合适的。

水果的种类:第一类是每100g含糖量<10g的水果,患者可以适量食用,如鸭梨、青瓜、猕猴桃、柠檬、李子、草莓、枇杷西瓜等。第二类是每100g含糖量11~ 20g的水果,谨慎食用,种类有香蕉、山楂、桃、杏、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等。第三类是每100g含糖量> 20g的水果,不宜食用。这类水果有干枣、红枣、蜜枣、柿饼、杏干、葡萄干、桂圆、果脯等。

糖尿病患者应该适量摄入水果,因为水果对人体有很多好处。水果里的果胶、果糖、维生素、钾元素等都对人体肠道健康和整体健康具有重要意义。此外,水果还有利于降低血液黏稠度等。

谣言四:血糖越接近正常越好

对于中年、病程短、无严重心血管疾病的患者,应该严格控制血糖,然而,对于反复出现低血糖、年龄大、病程长或有严重心血管疾病的患者,血糖控制目标可适当放宽,所以,针对不同的患者情况要制定不同的血糖,控制目标。糖化血红蛋白的标准有7%、8%和9%之分,糖化血红蛋白反映的是平时血糖的控制水平。病程较短的年轻患者对应的标准是7%,甚至可以是6.5%,而预期寿命小于10年的患者应按8%,而预期寿命小于9年的应按9%。在降糖的过程中,还要考虑血压、血脂等因素,降糖要以不出现低血糖为前提,绝不能以发生低血糖为代价追求血糖达标。