世界肾脏日|保护肾才是重中之重

2021年3月11日是世界肾脏日。从 2006 年起将每年3月份的第二个星期四定为世界肾脏日，今年已是第16个世界肾脏日，主题是“与肾病共存，过美好生活（Living Well with Kidney Disease）”，旨在以病人为中心，赋予病人和照顾者力量，带病快乐生存，提高生活质量。全球肾病患者以平均每年8%的速度增长，同时呈现出“年轻化”的趋势。了解肾脏结构和功能，保护好我们的肾脏——这个神奇的器官。

肾脏的神奇结构

每个人都有两个形似蚕豆的肾脏，大约是自身拳头那么大，位于背部的胸廓下面，脊柱两旁。大自然以其千万年的进化，赋予了肾脏神奇的结构。每个肾脏长9~12cm、宽5~6cm、厚3~4cm、重120~150g。两个肾脏的形态、大小和重量大致相似，左肾略大。

肾脏的神奇功能

如果我们把生命比作一条奔流不息的河流，那么肾脏就是这条河流上的闸门。这座神奇的“闸门”构造极为精细，肾脏表面是数以百万计的肾小球组成的滤过网，每天过滤大约200L的血液，将其中的水分、废物和杂质滤过出来，生成原始的尿液，排泄到数百万根肾小管里，肾小管又将原始尿液中有用的营养物质和水分进行回收，多余的水分和废物则汇集到漏斗状的肾盂，通过输尿管，到达膀胱，以尿液的形式储存在那里，直到我们上厕所。另外，在肾小管周围还生成多种重要的激素，例如分泌肾素，调节全身血压；分泌促红细胞生成素，促进骨髓造血；分泌骨化醇，促进骨骼成熟等等。

肾脏就是以这种过滤、回收、排泄、“奉献”激素的形式清除河流里的垃圾，维护生命的质量。

两个肾脏就像两个和尚抬水吃一样，共同完成肾脏的各项功能，如果一个肾脏“坏了”，或者捐献了，完全可以依靠另一个和尚挑水吃，不会影响寿命——这就是“神奇的肾脏”，一部动力强大的超自动化机器。

早期识别“求救信号”

近年来，越来越多的沉默杀手，如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等悄悄走近肾脏，使我国肾脏病的疾病谱悄悄发生改变。

那么，如何早期识别肾脏的求救信号呢？

1. 了解易患慢性肾脏病的高危人群

糖尿病、心血管疾病、高血压、肾脏病家族史、老年人。

2. 了解影响肾功能因素

代谢性疾病（高尿酸、高血脂、肥胖）；长期使用肾毒性药物（非甾体类抗炎药、抗生素等）；长期疾病（慢性泌尿道感染、尿路梗阻、高凝状态、自身免疫性疾病如红斑狼疮等）；不良生活方式（高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒）；其他（低出生体重、年龄65岁以上也易患慢性肾脏病）。

3. 认识慢性肾脏病的早期症状

头晕、疲劳乏力、腰痛、水肿、尿频、尿量增加或减少、颜色异常、尿液泡沫增多等。

4. 认识慢性肾脏病的中晚期症状

瘙痒、贫血、神经病变、恶心、呕吐、食欲不振、尿毒症口臭、消化道黏膜溃疡、出血。

5. 认识慢性肾脏病的晚期症状

抽搐、昏迷、骨病变、骨骼变形等。

定期体检和复查是预防治疗慢性肾脏病的有效手段。

保护肾脏从日常着手

第一步 

了解自己的肾——体检并关注结果。尿常规是最基本的筛查手段，大多数肾脏疾病可以从尿常规检查发现出来。每半年或一年应做一次尿检。

第二步 

消除危险因素——任何时候都不晚。控制血压、血糖、血脂、血尿酸在安全范围，预防呼吸系统、泌尿系统感染，慎用药物。合理饮食，提倡：禁烟；少盐，每天6g最佳；低脂，每天50g最佳；限酒，每天白酒量低于30ml，红酒量低于50ml，啤酒量低于300ml最佳。

第三步 

重视早期信号——肾脏病的蛛丝马迹。肾脏病早期的一些蛛丝马迹：水肿、泡沫尿、尿色异常、血压增高、夜尿增多、腰痛、面色不好、疲乏等；还有一部分患者在体检时发现高血压、蛋白尿、血尿、肾功能异常。

第四步 

合理的诊治——专业医生的指导。如果您的肾脏已经出现了病变，您不妨医院的医生那里寻求帮助吧。