中原网首页

“熊猫血”妈妈顺利产子

2016-04-08 10:16:37来源:中原网
字号  

  近日,郑州市妇幼保健院秦岭路院区成功为一位Rh阴性血型的孕妈妈实施了剖宫产,母子平安,已经康复出院。

  “熊猫血”太稀有 一旦发生出血救治超棘手

  大部分人都知道血型有A型、B型、AB型或者O型,那这个“熊猫血”是什么血型呢?人为什么会有“熊猫血”呢?

  所谓的“熊猫血”和我们的国宝大熊猫其实没有关系,它是指人体一种血型——Rh阴性血。这种血型在我国比例很小,因为它的这种稀有性故被称为“熊猫血”。其实在我们人体的血液中,除了我们熟悉的ABO血型系统还有很多血型系统,其中就有Rh血型系统。

  在我国汉族和大多数的少数民族中,Rh阳性者占大多数,Rh阴性者为少部分人群,汉族一般为0.6%~1.0%的比例。所以Rh阴性血,来源十分困难。Rh阴性患者如果需要输血治疗,就必须接受Rh阴性的血源,如果Rh阴性血型的患者误输入了Rh阳性的血液,会产生生命危险。这就为该类患者的输血治疗带来很多困难,尤其是孕产妇,一旦发生产时、产后出血,救治就非常棘手。有时为了一个产后出血的患者,不得不借助全社会的力量,号召Rh阴性血型的人们踊跃献血,甚至为此建立了专门的Rh阴性血型人群库,就是为了能及时得到充足的血源,救治一个个垂危的生命。

  “熊猫血”妈妈流产一年后怀孕 冒险生子求助我院

  3月中旬的一天,正在秦岭路院区产科门诊坐诊的产科二区主任周斌接待了孕38周的刘女士。而刘女士进诊室后的一席话很快引起了周主任的高度重视。

  刘女士自述,2年前在安徽合肥医科大学第一附属医院做过一次人工流产,手术时出血非常多,最后行双侧子宫动脉栓塞术,才止住血。输血前验血,血型是Rh阴性,即所谓的“熊猫血”。经过多方协调,才找到了“救命血”。输血1000ml后,刘女士才转危为安。

  距上次手术过去一年后,刘女士再次怀孕,眼看预产期就要到了,家住西郊的她和家人都担心再次发生大出血,便慕名来到郑州市妇幼保健院秦岭路院区就诊。

  专家充分准备成功施术 母子平安赞谢医生

熊猫_副本_副本.jpg

  周斌主任在了解了刘女士的特殊病史后,为刘女士做了产前检查,考虑到刘女士已孕足月,建议她办理了住院手续,住院待产。

  住院后,周主任很快为她完善了各项检查,进行了病情分析,邀请相关科室会诊。在征求刘女士及家属意见,同意剖宫产分娩后,进行了充分的术前讨论,制定了术中、术后预防产后出血可能发生的每一个细节及应对方案,并于手术当天,提前联系省血站确认备血充足。

  在剖宫产手术中,周主任分清解剖层次,认真止血,应用子宫收缩药物,争分夺秒缩短手术时间,减少术中出血量,整台手术仅用时二十分钟,使得手术非常顺利、成功。由于术前准备充分,术中措施得当,术后未发生大出血,母子已康复出院。

  “熊猫血”妈妈怀孕了 要做些什么

  怀孕前:熊猫血妈妈的体内,本来既没有 D 抗原,也没有 D 抗体。

  第一次怀孕:正常情况下孕妈和胎儿的血液循环是互不相通的,但是在妊娠和分娩过程中,少量的胎儿血液还是有可能进入妈妈的血液循环的。这部分进入妈妈体内的红细胞,是携带了 D 抗原的,于是,孕妈的身体便会产生针对性的 D 抗体(一般胎儿的红细胞会在妊娠后期进入妈妈体内,而产生抗体需要 2~6 个月的时间,通常这个时候,宝宝已经出生,故第一胎,通常不会有溶血发生)。

  要强调的是,不仅仅是足月妊娠会导致 Rh 阴性母亲体内产生抗体。Rh 阳性胚胎,发生了自然流产、宫外孕,或者是人工流产,母亲体内依然有可能产生 Rh 抗体。

  第二次怀孕:如果宝宝是 Rh 阴性血,那不要紧。但大多数宝宝会是 Rh 阳性血。这时候熊猫血妈妈就需要留心宝宝的安全了。

  孕妈体内的 D 抗体可以通过胎盘进入到胎儿血液内,对胎儿红细胞发起攻击,使胎儿出现溶血症状。如果不及时干预治疗,宝宝容易被严重伤害。

  “熊猫血”妈妈孕期该咋监测?

  “熊猫血”妈妈在孕期除了要和其他妈妈们一样做正常的围产保健外,还要按照医生的指导,定期去医院严密监测胎儿的状况和自己的抗体效价。

  Rh血型不合的孕妇,抗D抗体效价达到或超过1:16时,建议立即向医生咨询,听从医生建议。根据病情,必要时终止妊娠。

  胎儿在“熊猫血”妈妈宫内溶血了该咋治疗?

  有时候胎儿在宫内可能就会出现溶血情况,医生会根据具体情况处理,进行血浆置换、宫内输血、药物治疗等,严重的情况可能会需要流产或引产。发生溶血的胎儿出生后,也可能需要进行输血、光照或药物治疗等。


上一篇:患者虽无主,服务也贴心
下一篇:刘东副市长调研市属医院项目开诊投用情况