姓名:张志高
专家主任医师

专家简介:擅长运用中医国粹...[详细]

癫痫的症状主要有哪些?癫痫持续状态发作或称癫痫症状态发作,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直-阵挛发作持续状态。

癫痫的症状主要有哪些?癫痫状态多发生于癫痫患者,最常见原因是不适当地停用药物,或急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤肿瘤和药物中毒等所致,不规范药物治疗癫痫、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等也可诱发,个别病人原因不明。癫痫连续状态或癫痫连续发作是癫痫发作连续发生,但两次发作间意识清醒。

癫痫的症状主要有哪些?各种癫痫发作均可发生持续状态 , 但临床以强直一阵孪持续状态最常见。全身性发作的癫痫持续状态常伴有不同程度的意识、运动功能障碍 , 严重者更有脑水肿和颅压增高表现。即使积极抢救 , 病死率仍达 3.6%。 同时 , 智力低下、瘫痪和更严重癫痫发作等神经后遗症发生率高达 9%~20%。

癫痫的症状主要有哪些?癫痫中神经元持续放电时 , 大脑的代谢率、耗氧量和葡萄糖摄取率成倍增加 , 同时 , 经 NMDA受体介导 , 兴奋性氨基酸过度释放 , 对神经元产生兴奋毒性损伤。反复发作造成神经元的不可逆性损伤和死亡。惊厥性 SE 时 , 患者同时有强烈而持续的肌肉抽动 , 导致体内氧和能量耗竭 , 全身代谢失调和酸中毒 , 肝、肾等重要器官功能衰竭。由于脑的血流灌注不足 , 致脑水肿和颅压增高 , 加剧了惊厥性脑损伤的发生。

近年的研究表明 , 惊厥性脑损伤的组织学改变主要表现在 :

①神经元丧失

②反应性胶质细胞增生

③海马齿状核颗粒细胞树突丝状芽生, 后者可能反复兴奋齿状回内分子层神经元 , 导致持续状态延长。

癫痫的症状主要有哪些?编者提醒,癫痫状态,常表现意识障碍和精神症状,如活动减少、反应迟钝、呆滞、注意力丧失定向力差、缄默或只能发单音调,以及紧张、焦虑不安、恐惧、急躁、冲动行为、幻觉妄想和神游等持续数天至数月事后全无记忆;常见于颞叶癫痫须注意与其他原因导致的精神异常鉴别。

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张志高 主任医师 点击咨询

擅长:出生中医世家,毕业于湖南中医药大学中医专业,自幼受祖传中医的熏陶和指教,潜心研究癫痫疾病诊治工作20余年,有着深厚的医学理论基础和丰富的临床实践经验,曾多次参加北京国际癫痫论坛。

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